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　　【考點1】急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜起病急，有發(fā)熱，以自發(fā)性皮膚、黏膜出血為突出表現(xiàn)，多為針尖大小出血點，或淤斑、紫癜，皮疹分布不均，以四肢為多，在易于碰撞的部位更多見，常伴有鼻出血、齒齦出血，偶見便血、嘔血和血尿。

　　【考點2】慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜起病緩慢，出血癥狀相對較輕，主要為皮膚、黏膜出血，可持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性出血，約1/3患兒發(fā)病數(shù)年后自然緩解。

　　【考點3】糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選藥物。

　　【考點4】特發(fā)性血小板減少性紫癜進行腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的主要作用有：①降低毛細血管通透性;②抑制血小板抗體產(chǎn)生;③抑制單核-巨噬細胞系統(tǒng)破壞有抗體吸附的血小板。

　　【考點5】特發(fā)性血小板減少性紫癜貧血者可輸濃縮紅細胞。

　　【考點6】特發(fā)性血小板減少性紫癜病人口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黃堿或0.1%腎上腺素棉球、紗布或明膠海綿局部壓迫止血。

　　【考點7】營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的主要臨床特點是貧血，神經(jīng)精神癥狀，紅細胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼細胞，用維生素B12、葉酸治療有效。

　　【考點8】維生素B12缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收轉(zhuǎn)運障礙。

　　【考點9】四氫葉酸是DNA合成過程中必需的輔酶。

　　【考點10】營養(yǎng)性巨幼細胞貧血患兒一般表現(xiàn)為皮膚、面色蒼黃，顏面輕度水腫，多呈虛胖，毛發(fā)稀疏細黃。肝脾多輕度腫大，貧血重者可出現(xiàn)心臟擴大，甚至心力衰竭。

　　【考點11】祛除病因、補充維生素B12和(或)葉酸是治療營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的關(guān)鍵，一般以維生素B12治療為主，若單用葉酸反而有加重癥狀的可能。

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