煮沸消毒法和壓力蒸汽滅菌法

　　煮沸消毒的殺菌能力比較強,一般水沸騰以后再煮5～15分鐘即可達到消毒目的。高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內的所有微生物的一種滅菌方法，是滅菌效果中最好的。

　　煮沸消毒法：屬于濕熱法。

　　用途：用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品，不能用于外科手術器械的滅菌。

　　煮沸消毒法的方法步驟：

　　1.消毒前，應將物品洗凈。易損壞的物品用紗布包好再放入水中，以免沸騰時互相碰撞。不透水物品，如盤碗等應垂直放置，以利水的對流。水面應高于物品。消毒器應加蓋。

　　2.消毒時，應自水沸騰后開始計算時間，一般需15~20min對肝炎患者污染的器械與物品，應煮沸30min。對注射器或手術器械滅菌時，應煮沸30-40min。加入2%碳酸氫鈉可防銹，并可提高沸點(水中加入1%碳酸鈉，沸點可達105℃)，加速微生物死亡。

　　3.對棉織品煮沸消毒時，一次放置的物品不宜過多。煮沸時應略加攪拌，以助水的對流。物品加入較多時，煮沸時間應延長到30min以上。

　　4.消毒時，物品間勿貯留氣泡;勿放入能增加粘稠度的物質。消毒過程中，水應保持連續(xù)煮沸，中途不得加入新的污染物品，否則消毒時間應從水再次沸騰后重新計算。

　　5.消毒時，物品因無外包裝，事后取出和放置時慎防再污染。對已滅菌的無包裝醫(yī)療器材，取用和保存時應嚴格按無菌操作要求進行。

　　壓力蒸汽滅菌法：屬于濕熱法。是一種臨床應用最廣、效果最為可靠的首選滅菌方法，是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞。

　　用途：用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細菌培養(yǎng)基等的滅菌。

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