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　　反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)是

　　A.基礎(chǔ)代謝率

　　B.TSH

　　C.FT3、FT4

　　D.甲狀腺攝131I率

　　E.甲狀腺刺激性抗體

　　答案：B

　　解析：血清促甲狀腺激素(TSH)是反映甲狀腺功能的最敏感指標(biāo)。

　　女性，22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音輕微嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者

　　A.輕微嘶啞是暫時(shí)的

　　B.減少飲水量

　　C.熱敷局部

　　D.平臥位

　　E.及早練習(xí)發(fā)音

　　答案：E

　　解析：本題考查甲亢患者的術(shù)后護(hù)理。聲音嘶啞為一側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致，術(shù)后雖可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音，但喉鏡檢查顯示患側(cè)聲帶依然不能內(nèi)收，因此不能恢復(fù)其原有的音色。因此需要及早練習(xí)發(fā)音。

　　尿毒癥晚期患者的呼氣中可有

　　A.尿味

　　B.櫻桃味

　　C.大蒜味

　　D.甜味

　　E.爛蘋果味

　　答案：A

　　解析：本題考查尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)�；颊吆舫鰵怏w有氨臭味又稱尿味。

　　某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前給予碘劑口服。在進(jìn)行術(shù)前健康教育時(shí)，對服用碘劑的正確解釋是

　　A.減少甲狀腺血流

　　B.抑制甲狀腺素釋放

　　C.抑制甲狀腺素合成

　　D.增加甲狀腺球蛋白分解

　　E.防止缺碘

　　答案：B

　　解析：本題考查甲亢術(shù)前護(hù)理之藥物準(zhǔn)備。碘劑能抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放。

　　男性，63歲，患有糖尿病10年。醫(yī)囑：普通胰島素8U，餐前30分鐘，IH，tid。“IH”的含義是

　　A.皮內(nèi)注射

　　B.皮下注射

　　C.肌內(nèi)注射

　　D.靜脈注射

　　E.靜脈滴注

　　答案：B

　　解析：本題考查不同類型的注射法。①ID:皮內(nèi)注射;②IH:皮下注射;③IM:肌內(nèi)注射;④IV:靜脈注射;⑤Ⅳgtt:靜脈滴注。

　　男性，63歲，患有糖尿病10年。醫(yī)囑：普通胰島素8U，餐前30分鐘，IH，tid。最佳的注射部位是

　　A.腹部

　　B.股外側(cè)肌

　　C.臀大肌

　　D.前臂外側(cè)

　　E.臀中、臀小肌

　　答案：A

　　解析：本題考查胰島素的注射部位。胰島素一般注射在皮膚疏松、淺表血管少的部位，以腹部皮膚最為合適。

　　男性，63歲，患有糖尿病10年。醫(yī)囑：普通胰島素8U，餐前30分鐘，IH，tid�；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)士對其進(jìn)行胰島素使用方法的健康指導(dǎo)，錯誤的內(nèi)容是

　　A.不可在發(fā)炎以及有瘢痕、硬結(jié)處注射

　　B.注射部位要經(jīng)常更換

　　C.注射時(shí)進(jìn)針的角度30°-40°

　　D.注射區(qū)皮膚要消毒

　　E.進(jìn)針后回抽要有回血

　　答案：E

　　解析：本題考查胰島素的使用及皮下注射的方法。注射時(shí)左手繃緊皮膚，右手持注射器，示指固定針?biāo)ǎ橆^斜面向上，并與皮膚呈30°- 40°角迅速內(nèi)針梗的1/2 - 2/3。然后放開繃皮的左手，若抽吸無回血，即可緩解推注藥液。

　　治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是

　　A.空腹服用

　　B.飯前1小時(shí)服用

　　C.飯后1小時(shí)服用

　　D.餐時(shí)服用

　　E.睡前服用

　　答案：D

　　解析：拜糖平主要成分為阿卡波糖，屬于α—葡萄糖苷酶抑制劑，抑制這一類酶從而延遲碳化合物吸收，降低餐后高血糖。適用于以碳水化合物為主要食物成分，或空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明顯升高者。應(yīng)在進(jìn)食第一日食物后立即服用。

　　患者，女，70歲。糖尿病病史29年。訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑。護(hù)士在接診后立即對其進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括

　　A.視網(wǎng)膜病變

　　B.冠心病

　　C.神經(jīng)病變

　　D.肢端壞疽

　　E.足部感染

　　答案：E

　　解析：本題可用排除法，視物不清提示視網(wǎng)膜病變，胸悶憋氣提示冠心病，雙腿及足底刺痛提示神經(jīng)病變，足趾漸變黑提示糖尿病足，故選E。

　　患兒，男，4個(gè)月。近1個(gè)月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2-3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的

　　A.生活環(huán)境不良

　　B.缺少母乳喂養(yǎng)

　　C.父母日常護(hù)理不當(dāng)

　　D.缺乏維生素D

　　E.慢性腹瀉

　　答案：D

　　解析：根據(jù)患兒情況可知患兒為維生素D缺乏性佝僂病，初期多見于6個(gè)月以內(nèi)的小兒，主要為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，如易激惹、煩鬧，與室溫?zé)o關(guān)的多汗等。

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