2014年護士資格考試消化系統(tǒng)輔導資料(3)

　　點擊查看：2014年護士資格考試消化系統(tǒng)輔導資料匯總

　　第三節(jié)　慢性胃炎病人的護理

　　一、病因

　　1.幽門螺桿菌(Hp)感染：病變以胃竇部為主

　　2.自身免疫反應：病變以胃體和胃底部為主，此型主要由自身免疫反應引起

　　影響維生素B12的吸收而發(fā)生惡性貧血

　　3.理化因素影響

　　4.其他 有人認為慢性胃炎與年齡有關(guān)。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　為消化不良的表現(xiàn)：中上腹部不適.腹痛

　　食欲減退.惡心.嘔吐等

　　嘔吐物為不消化食物

　　三、有關(guān)檢查

　　胃鏡及活組織檢查---胃鏡檢查是最可靠的確診方法

　　四、治療原則

　　(一)幽門螺桿菌根治治療

　　幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活動性者應給予滅菌治療

　　治療方案——阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸櫞酸鉍鉀二聯(lián)或三聯(lián)治療

　　(二)針對病因處理

　　1.膽汁反流——氫氧化鋁凝膠吸附

　　2.消炎藥引起的——立即停服

　　用制酸劑或硫糖鋁等胃黏膜保護藥。

　　用法：硫糖鋁在餐前1h與睡前服用效果最好

　　如需同時使用制酸藥，制酸藥應在硫糖鋁服前半小時或服后1h給予

　　(三)有惡性貧血者，可注射維生素B12加以糾正

　　五、護理措施

　　1.休息

　　2.疼痛的護理---遵醫(yī)囑給予局部熱敷.按摩.針灸或給止痛藥物等

　　3.飲食護理：

　　1)慢性胃炎的急性發(fā)作期病人一般可給予無渣.半流質(zhì)的溫熱飲食。

　　如少量出血可給予牛奶.米湯等以中和胃酸，有利于黏膜的修復。

　　2)劇烈嘔吐.嘔血的病人應禁食，可靜脈補充營養(yǎng)。

　　3)恢復期可食富含營養(yǎng).易消化的飲食，避免食用辛辣.生冷等刺激性食物，定時進餐.少量多餐.細嚼慢咽，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣。

　　4)如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂.食醋.濃肉湯.雞湯

　　4.心理護理

　　5.因慢性胃炎可有10%病人轉(zhuǎn)為胃癌，慢性胃炎病人堅持定期門診復查，防止病情進展是很重要的。

　　相關(guān)推薦：

　　2014年護士資格考試護理學基礎輔導匯總

　　2014年執(zhí)業(yè)護士《兒科護理》考試輔導匯總

　　2014年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務》輔導匯總