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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試精選復(fù)習(xí)資料(27)

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支氣管擴(kuò)張咯血的護(hù)理

  【病情觀察】

  1.咳嗽、咳痰、咯血情況并觀察疾的量、性質(zhì)、顏色和氣味。

  2.心理狀態(tài)。

  【癥狀護(hù)理】

  1.頑固性咳嗽的護(hù)理:保持室內(nèi)適宜溫濕度,減少病人與刺激物的接觸,必要時(shí)給以止咳祛疾劑。

  2.大量膿痰的護(hù)理:

  (1)根據(jù)不同部位每日定時(shí)進(jìn)行體位引流,并在飯前進(jìn)行。認(rèn)真觀察并正確記錄每日引流出的疾量、性質(zhì)。

  (2)體位引流前給予霧化吸人,效果更佳。引流后可用淡鹽水漱口,保持口腔清潔,增加食欲。

  3.咯血的護(hù)理:

  (1)囑臥床休息。

  (2)給予心理安慰使病人保持鎮(zhèn)靜,解除恐懼。鼓勵(lì)病人將血咯出。

  (3)注意觀察有無咽癢、發(fā)干、胸悶、心慌面色蒼白等大咯血先兆。有異常及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,必要時(shí)采取搶救措施。

  4.大咯血的護(hù)理:

  (1)立即取頭低腳高位或俯臥位,并拍背。

  (2)及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。

  (3)應(yīng)用止血藥注意觀察用藥效果和不良反應(yīng)的發(fā)生。

  【一般護(hù)理】

  1.給以高蛋白、多纖維素的飲食。做好口腔護(hù)理。

  2.遵醫(yī)囑合理使用抗生素。并觀察療效和不良反應(yīng)。

  【健康指導(dǎo)】

  1.避免呼吸道感染和刺激。

  2.補(bǔ)充營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉或接受人工被動(dòng)免疫。

  3.注意保暖,冬季外出時(shí)戴好口罩。

  4.使病人了解堅(jiān)持體位引流的意義和目的。

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