點擊查看：2015執(zhí)業(yè)護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識點匯總

光子刀治療腫瘤的護(hù)理措施

　　1.心理護(hù)理

　　大多數(shù)腫瘤患者都具有恐懼、沮喪的心理，再加上對光子刀技術(shù)的不了解，對光子刀的治療不可避免地存在疑慮、不信任，思想負(fù)擔(dān)重。因此，要對患者進(jìn)行必要的知識宣教，用淺顯易懂的非醫(yī)學(xué)術(shù)語與之溝通交流，讓其明白光子刀治療無風(fēng)險、無痛苦、不流血，與手術(shù)相比有更大的優(yōu)越性，并且光子刀的“適形”治療使射線只殺死腫瘤組織不危害正常組織，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，密切配合治療，取得治療最佳效果。

　　2.皮膚護(hù)理

　　由于射線通過皮膚進(jìn)入腫瘤時，對皮膚有一定程度的損傷，會產(chǎn)生干燥、脫屑、刺癢感等，因此，要告之患者不要抓撓照射部位，禁用肥皂清洗照射部位皮膚。保持放射野內(nèi)皮膚清潔干燥，有汗時應(yīng)擦干，因水分可發(fā)生電離，加重皮膚損傷。衣服特別是內(nèi)衣最好采用柔軟的棉質(zhì)品。若照射部位在頸部，應(yīng)著低領(lǐng)衣服，減少摩擦。禁穿粗糙的化纖類衣物，以防摩擦而引起皮膚破潰。對皮膚表面脫屑的患者，告知其不要強行撕扯，以防加重皮膚損傷，需要時在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下用藥。

　　3.口腔護(hù)理

　　由于光子刀治療后全身抵抗力下降，有些患者會不同程度地出現(xiàn)口腔潰瘍，發(fā)生部位多在口唇黏膜與左右頰黏膜，影響患者進(jìn)食，此時應(yīng)囑咐患者一定要禁食辛辣刺激性大及硬的食物，以清淡易消化、富含維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主，加強營養(yǎng)。如有細(xì)菌感染，則根據(jù)病情給予2.5%碳酸氫鈉或3%過氧化氫漱口。對于已出現(xiàn)口腔潰瘍的患者，予以生理鹽水250ml，內(nèi)加2%利多卡因10ml，慶大霉素24萬U，地塞米松10mg，思密達(dá)15g含服，以減輕不適癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合。

　　4.飲食護(hù)理

　　消化系統(tǒng)黏膜組織對射線較敏感，易出現(xiàn)功能障礙，故放療患者均有不同程度的食欲下降、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重者可引起消化道潰瘍出血。因此，要告知病人多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如豆類、家禽、牛奶及其制品等;多食富含維生素的新鮮果蔬及食物，如動物肝臟、西紅柿、胡蘿卜等;還可食用增加免疫功能及抗腫瘤的食物，如蘑菇、香菇、木耳、銀耳、薺菜等。烹飪采用蒸、煮、燉、煨等方法，少吃油炸、煎的食物，注意菜肴的色香味的調(diào)配，以增加患者的食欲。

　　5.排便護(hù)理

　　腹瀉是光子刀治療較常見的放射性腸道反應(yīng)，治療中有23例患者大便次數(shù)明顯增多，且多為稀薄黏液便。對此要關(guān)心詢問患者排便次數(shù)、性質(zhì)、量，進(jìn)行觀察、記錄、分析、鑒別，及時與醫(yī)生溝通，正確指導(dǎo)患者用藥和保護(hù)肛周皮膚。

　　6.出院指導(dǎo)及護(hù)理

　　光子刀治療的患者應(yīng)定期來院復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā)及病灶轉(zhuǎn)移，以便及時治療，以取得理想的治療效果。復(fù)查時間為光子刀治療結(jié)束后1個月進(jìn)行1次，第1年內(nèi)每3個月進(jìn)行1次，以后每半年1次，并且這種復(fù)查應(yīng)終身進(jìn)行，以連續(xù)性接受醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)指導(dǎo)。

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