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小兒出院護理
① 通知患兒和家屬: 護士按出院醫(yī)囑,提前通知患兒和家屬,做好出院的準備。
辦理出院手續(xù)護士執(zhí)行出院醫(yī)囑,填寫出院通知單、結賬、指導家屬辦理出院手續(xù)。同時,憑出院醫(yī)囑處方領取藥物,交給家屬,并指導用藥常規(guī)。
、 健康教育: 按不同病種指導患兒,注意飲食健康、建立合理的生活制度、加強康復和鍛煉,掌握藥物服用知識和家庭護理知識及技能。對于患兒出院后仍需進行的特殊護理,如鵝口瘡、注射胰島素等,護士應向家長示教,并待其熟練掌握后,患兒方可出院。
③ 記錄有關文件: 如填寫出院護理評估表,病歷按出院病歷順序整理好。在出院登記本、日報表上登記出院患兒姓名,注銷各種卡片,如住院患兒診斷卡、床頭卡、服藥卡等。④ 病床單位消毒: 整理用物。墊、褥、被、枕芯放于日光下暴曬6小時,或用紫外線照射消毒;病床單位(床、桌、椅),用消毒溶液擦洗;食具、臉盆、便盆,應用蒸汽或煮沸消毒或用消毒溶液浸泡。病室應開門窗通風。
小兒住院護理
① 環(huán)境與個人衛(wèi)生護理: 室內(nèi)定時通風換氣,每日3次,每次半小時,并根據(jù)患兒不同年齡保持室內(nèi)適宜的溫、濕度。保持皮膚、粘膜清潔,防止口腔炎、尿布皮炎發(fā)生。一般患兒每日晨、晚間護理各1次,每次給患兒換尿布后,應注意臀部清潔;飯前、便后為臥床患兒洗手,做到定期洗澡或擦浴,每周給患兒修剪指甲1次。
、 飲食護理: 按醫(yī)囑正確發(fā)放飲食,并記錄進餐情況,一般患兒在護士協(xié)助下集體進餐,以促進食欲;同時護士應經(jīng)常與營養(yǎng)師聯(lián)系,反應患兒飲食情況,協(xié)助營養(yǎng)師不斷改善患兒各種飲食的供應,提高其食欲。
、 基礎護理: 給患兒測體溫、脈搏、呼吸。新入院患兒,3日內(nèi)每日測3次;一般患兒每日測2次;危重(心臟病、重癥肺炎等)、發(fā)熱、低體溫者則每4小時測1次;給予退熱處理后半小時重測體溫1次。一般患兒每周稱體重1次,早產(chǎn)兒每周稱體重2次。床邊交接班時除病情交班外,要注意清點病區(qū)患兒人數(shù)。病危及死亡者及時通知家屬?筛鶕(jù)情況為患兒制定生活日程,保證患兒的休息與睡眠。
④ 病室消毒護理: 一般病室每周用紫外線照射消毒1次,新生兒室、重癥病室每日1次,治療室則每日2次。按時用消毒水清潔臺面、床欄桿及地面。對死亡患兒應進行終末消毒。⑤ 給藥護理: 按醫(yī)囑正確備藥、給藥,嚴格做好查對制度,對靜脈給藥的患兒要加強巡視和觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。⑥ 安全護理: 認真執(zhí)行各種安全防范措施,保證患兒的安全。如新生兒注意防止包被蒙頭過嚴、哺乳姿勢不當、乳房堵塞新生兒口鼻造成新生兒窒息;嬰幼兒和年長兒應防止異物吸入、中毒、跌傷、觸電、燙傷等。⑦ 特殊護理: 長期住院的學齡期患兒要注意使患兒與學校、同學保持聯(lián)系,為其補習功課,如腎病綜合征患兒待其病情穩(wěn)定后可在每日午休后安排一些時間讀書、做作業(yè)等,以免患兒擔心因病影響學習而引起不安。
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