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2016年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》預(yù)習(xí)資料(21)

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  護(hù)理體檢定義

  護(hù)理體檢定義:護(hù)理體檢是指護(hù)土通過自己的感覺器官(眼、耳、鼻、手)或借助簡單的檢查工具(聽診器、叩診錘等)對病人全身或某些部位進(jìn)行系統(tǒng)的檢查以了解病人身體健康狀況的一種基本方法。

  此段加深理解:目的是將檢查結(jié)果結(jié)合病人的健康史以及心理和社會因素,對病人目前存在的、需要由護(hù)士解決的、健康問題和需要進(jìn)一步觀察、預(yù)防的潛在問題作出判斷。

  作為護(hù)理體檢,視診檢查方法用的較多,并且應(yīng)把檢查內(nèi)容的重點(diǎn)放在與護(hù)理診斷相關(guān)的體格檢查上。護(hù)土在體檢時(shí)應(yīng)有高度的責(zé)任感,對病人要關(guān)心、體貼、耐心,舉止端莊、態(tài)度和藹,以取得病人的信任和配合,同時(shí)在體檢操作過程中動作應(yīng)正確熟練、細(xì)致輕柔、要盡量減少病人的痛苦。

  口腔護(hù)理的操作流程

  1、將用物攜至病員床旁,向病員解釋,以取得合作。

  2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上,置彎盤于口角旁。

  3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象,口唇有干裂時(shí)先予以濕潤。

  4、如有活動性假牙幫助病員取下,用冷水沖刷干凈,暫時(shí)不用的可浸于清水中保存。

  5、擦凈口唇,囑病員咬合上、下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部,以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面,沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。

  6、囑病人張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面,以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。

  7、擦洗硬顎部(橫向擦,勿觸咽部,以免引起惡心)。擦洗完畢,擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。

  8、擦洗完畢,幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。

  9、口腔粘膜有潰瘍者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蠟油。

  10、整理用物,清潔后消毒。

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