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大量輸血后的反應(yīng):
大量輸血是指24小時內(nèi)緊急輸血量大于或相當于病人的血液總量。常見的有肺水腫、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)、酸中毒和高鉀血癥等。
(1)肺水腫(心臟負荷過重):其臨床表現(xiàn)、原因及護理措施與靜脈輸液反應(yīng)相同。
(2)出血傾向:
1)臨床表現(xiàn):在輸血過程中或輸血后,病人皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑,如靜脈穿刺部位的皮膚出現(xiàn)大塊瘀斑、手術(shù)傷口或切口處滲血、牙齦出血等。
2)原因:由于長期反復(fù)輸入庫存血或短時間大量輸入庫存血所引起。因為庫存血中的血小板基本已被破壞,凝血因子不足,使凝血功能障礙,導(dǎo)致出血。
起搏器安置術(shù)后護理:
(1)術(shù)后可心電監(jiān)護24小時。
(2)絕對臥床1~3天,取平臥位或半臥位,不要壓迫植入側(cè)
6周內(nèi)限制體力活動,植入側(cè)手臂、肩部應(yīng)避免過度活動,避免劇烈咳嗽等以防電極移位或脫落。
(3)遵醫(yī)囑給予抗生素治療同時注意傷口有無滲出和感染。
(4)作好病人的術(shù)后宣教,如如何觀察起搏器工作情況和故障、定期復(fù)查的必要、日常生活中要隨身攜帶“心臟起搏器卡”等。
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