41.急性膽囊炎、膽囊結(jié)石病人急診手術(shù)的指征不包括
A.并發(fā)膽囊穿孔
B.并發(fā)彌漫性腹膜炎
C.經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后癥狀無緩解
D.發(fā)病在72小時(shí)以上
E.并發(fā)急性化膿性膽管炎
42.腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥
A.導(dǎo)管低壓沖洗，每次5 ml
B.導(dǎo)管留置10天以上
C.拔管前做腎盂造影
D.拔管前1天應(yīng)夾管觀察
E.拔管后向患側(cè)臥位
43.下列哪項(xiàng)不屬于同步電復(fù)律的適應(yīng)證
A.心室撲動(dòng)
B.心房顫動(dòng)
C.室性心動(dòng)過速
D.預(yù)激綜合征
E.室上性心動(dòng)過速
44.各型休克最基本的病理生理變化是
A.組織缺氧
B.代謝改變
C.血壓下降
D.重要臟器受損
E.微循環(huán)灌流不足
45.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過
A.10 mg/dl
B.12 mg/dl
C.15 mg/dl
D.20 mg/dl
E.25 mg/dl
46.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食原則是
A.高蛋白、高糖、高維生素
B.低蛋白、高糖、高維生素
C.高蛋白、低糖、高維生素
D.低蛋白、低糖、高維生素
E.高蛋白、高糖、低脂肪
47.慢性再生障礙性貧血病人進(jìn)行護(hù)理體檢時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)下列何種體征
A.面色蒼白
B.牙齦出血
C.鼻腔血痂
D.肝脾腫大
E.肺部聞及噦音
48.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化
A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高
B.血清堿性磷酸酶升高
C.血清直接膽紅素升高
D.白蛋白與球蛋白比例倒置
E.凝血酶原時(shí)間延長
49.下列哪項(xiàng)屬于全胃腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥
A.低血鉀
B.高血糖
C.膽汁淤積
D.高滲性非酮性昏迷
E.高血脂
50.患者，女，53歲，近6周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未經(jīng)治療。近來三次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為220/126 mmHg、160/110 mmHg、140/92 mmHg。對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為
A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病
B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓
C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)
D.作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況
E.暫不處理，1個(gè)月后復(fù)查血壓
41.答案D
42.答案E解析：腎盂造口管拔除以后應(yīng)取健側(cè)臥位，絕對(duì)臥床2周。
43.答案A解析：非同步電復(fù)律只適用于心室纖顫和撲動(dòng)，同步電復(fù)律適用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上性及室性心動(dòng)過速、預(yù)激綜合征快速心律失常等。
44.答案E解析：休克的病理生理變化主要分為微循環(huán)痙攣期、微循環(huán)擴(kuò)張期、微循環(huán)衰竭期。
45.答案D 解析：血清膽紅素超過20mg/dl時(shí)，可因脂溶性的未結(jié)合膽紅素過多通過血腦屏障，使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死，引起膽紅素腦病，又稱核黃疸。
46.答案B
47.答案D
48.答案D解析：白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。
49.答案D解析：TPN時(shí)如果快速輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素不能相應(yīng)增加，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，危及生命。
50.答案B解析：此題考查了發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。一旦病人三次非同日血壓結(jié)果證實(shí)病人有高血壓，應(yīng)首先確認(rèn)病人血壓的增高是原發(fā)性的還是繼發(fā)的，以決定下一步的治療方法。
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