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41、患者女性,31歲。妊娠32周,陰道流血2次,量不多,今日突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,查血壓100/80mmHg,脈搏96次/分。宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其診斷可能是
A.陰道靜脈曲張破裂
B.妊娠合并宮頸癌
C.妊娠合并宮頸息肉
D.前置胎盤
E.胎盤早期剝離
正確答案:D
42、患者男性,35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)士收集到可撥管的信息是
A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹
B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)
C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cm
D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml
E.患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出
正確答案:A
43、患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是
A.脈搏>120次/分
B.收縮壓>100mmHg
C.血紅蛋白<80g/L
D.尿量<20ml/h
E.嘔吐物為暗紅色
正確答案:B
44、王先生,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中,下列正確的是
A.鼓勵(lì)患者大量進(jìn)食
B.盡量避免搬運(yùn)
C.增加探望,增加信心
D.靜脈輸液速度宜快
E.如有便秘立即灌腸
正確答案:B
45、李女士,60歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是
A.發(fā)生室顫
B.心排出量減少,腦供血不足
C.心房血栓脫落,腦栓塞
D.高凝狀態(tài),腦血栓形成
E.發(fā)生房顫
正確答案:C
46、患者,女性,40歲,因與家人吵架,喝有機(jī)磷農(nóng)藥1瓶欲自殺,于1小時(shí)后被家人送到醫(yī)院。患者意識(shí)喪失,雙側(cè)瞳孔縮小,立即給予洗胃,灌洗溶液不宜選擇
A.1:(15000~20000)高錳酸鉀溶液
B.鎂乳
C.5%醋酸溶液
D.3%過氧化氫溶液
E.硫酸鈉溶液
正確答案:A
酸性藥中毒時(shí)選用鎂乳,堿性藥中毒時(shí)選用5%醋酸,催吐時(shí)選用3%過氧化氫,導(dǎo)瀉時(shí)選用硫酸鈉(巴比妥)。
47、患者,男性,28歲,突然消瘦、畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,咯大量鐵銹色痰;颊咦钣锌赡艿募膊∈
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.肺炎球菌肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺癌
正確答案:C
48、患兒,5個(gè)月;技毙灾夤芊窝。1周來高熱持續(xù)不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇青紫。左側(cè)肋間隙飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿胸
D.氣胸
E.肺大皰
正確答案:C
如患兒病情突然加重,出現(xiàn)劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限、叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。
49、葉女士,35歲。既往體健,月經(jīng)正常。3年前生育1胎。近1年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地方,工作十分繁忙,現(xiàn)在“閉經(jīng)”。閉經(jīng)最可能的原因?yàn)?/P>
A.子宮性
B.卵巢性
C.垂體性
D.下丘腦性
E.其他因素
正確答案:D
有生育史排除原發(fā)性閉經(jīng),考慮為繼發(fā)性,該患者工作壓力大緊張應(yīng)激可能是下丘腦性閉經(jīng)。
50、某原發(fā)性高血壓(第二期)患者,突然血壓升至230/130mmHg伴劇烈心痛、惡心、嘔吐、抽搐及嗜睡,應(yīng)
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦栓塞
E.腦出血
正確答案:B
患者血壓劇烈升高達(dá)230/130mmHg,且出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,考慮為高血壓腦病,即由于動(dòng)脈壓突發(fā)急驟升高,導(dǎo)致腦小動(dòng)脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控,產(chǎn)生嚴(yán)重腦水腫的一種急性腦血管疾病。
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