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萬題庫:執(zhí)業(yè)護(hù)士《專業(yè)實(shí)務(wù)》真題每日一練(4.13)

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  每日一練 

  患者男,50歲,輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛,呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。

  A.吸氧,建立靜脈通道

  B.停止輸血,保留余血

  C.冷敷腎區(qū),減輕疼痛

  D.靜脈注射硫酸氫鈉

  E.嚴(yán)密觀察生命體征和尿量

  【答案】C

  【解析

  一旦發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)進(jìn)行以下處理:

 �、倭⒓赐V馆斞�,并通知醫(yī)生。

  ②給予氧氣吸人,建立靜脈通道。

  ③保留余血。

  ④雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎小管痙攣,保護(hù)腎臟。

 �、輭A化尿液,減少沉淀,避免阻塞腎小管。

 �、迖�(yán)密觀察生命體征和尿量。

 �、呷舫霈F(xiàn)休克癥狀,應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。

 �、嘈睦碜o(hù)理:安慰患者,消除其緊張、恐懼心理。

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