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產(chǎn)力異常病人的護(hù)理
【A1型題】
1.胎兒娩出后胎盤(pán)多長(zhǎng)時(shí)間尚未娩出者，
稱為胎盤(pán)滯留
A.15min
B.20min
C.30min
D.1min
E.2min
【答案】 c
【考點(diǎn)】 產(chǎn)力異常的臨床表現(xiàn)
【精析】胎盤(pán)、胎膜一般于胎兒娩出5～20分鐘內(nèi)從子宮壁上逐漸分離下來(lái)，然后借助子宮收縮的力量排出。對(duì)胎盤(pán)的娩出不應(yīng)過(guò)早干預(yù)，也不應(yīng)干預(yù)太晚。胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)尚未娩出者，稱為胎盤(pán)滯留。
【避錯(cuò)】 本題部分考生易誤選B，本題主要考查胎盤(pán)滯留的概念，胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)尚未娩出者，稱為胎盤(pán)滯留。因此，本題選C。
第十九節(jié) 胎位異常病人的護(hù)理
【A1型題】
1.不易合并胎位異常的是
A.雙胎
B.胎盤(pán)早剝
C.羊水過(guò)多
D.前置胎盤(pán)
E.骨盆狹窄
【答案】 B
【考點(diǎn)】產(chǎn)道異常
【精析】 胎盤(pán)早剝是指妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。故胎盤(pán)早剝不易合并胎位異常，而雙胎、羊水過(guò)多、前置胎盤(pán)、骨盆狹窄均易合并胎位異常。故選B。
【避錯(cuò)】 本題部分考生易誤選c。主要是對(duì)胎位異常的病因未掌握，由于雙胎、羊水過(guò)多、前置胎盤(pán)、骨盆狹窄均易合并胎位異常，因此，本題選B。
產(chǎn)后出血病人的護(hù)理
【A1型題】
1.下述哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的病因
A.胎盤(pán)滯留
B.產(chǎn)后宮縮乏力
C.凝血功能障礙
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.胎兒窘迫
【答案】 E
【考點(diǎn)】 產(chǎn)后出血的病因
【精析】 胎盤(pán)滯留影響子宮收縮，剝離面血竇不能關(guān)閉而引起出血，故不選A。產(chǎn)后宮縮乏力可影響子宮收縮，故不選B。產(chǎn)婦如有血液病，可影響凝血狀態(tài)，引起產(chǎn)后出血，故不選C。胎兒過(guò)大，娩出時(shí)過(guò)快或助產(chǎn)術(shù)不當(dāng)時(shí)，會(huì)使軟產(chǎn)道裂傷，可引起出血，故不選D。胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象并危及胎兒健康和生命者稱胎兒窘迫，胎兒窘迫不是產(chǎn)后出血的病因。故本題選E。
【避錯(cuò)】 本題部分考生容易誤選D，主要是對(duì)產(chǎn)后出血的病因未掌握，本題A、B、C、D均可造成產(chǎn)后出血，而胎兒窘迫不是產(chǎn)后出血的病因。
2.產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理哪項(xiàng)不妥
A.應(yīng)迅速而又有條不紊地?fù)尵?/P>
B.醫(yī)生到后，方可采取止血措施
C.宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮
D.壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮
E.注射子宮收縮劑
【答案】 B
【考點(diǎn)】產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理
【精析】 在識(shí)別產(chǎn)后大出血時(shí)，立即止血，快速建立靜脈通道，盡快補(bǔ)充血容量。故本題選B，排除A。出血立即邊壓迫邊按摩子宮，使子宮收縮;注射子宮收縮劑，使子宮收縮，防止出血。
【避錯(cuò)】 本題部分考生容易誤選E.主要是因?yàn)閷?duì)產(chǎn)后出血的護(hù)理措施未能完
成掌握而導(dǎo)致發(fā)生錯(cuò)誤，本題A、C、7 D、E均為產(chǎn)后出血的急救措施，而B(niǎo)錯(cuò)誤，一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，要先進(jìn)行搶救，同時(shí)通知醫(yī)生。
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