21.患者，女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護理措施中，下列正確的是[1分]

　　A.鼓勵患者大量進食

　　B.盡量避免搬運

　　C.增加探望，增加信心

　　D.靜脈輸液速度宜快

　　E.如有便秘立即灌腸

　　參考答案：B

　　22.患者，女性，36歲�；硷L心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況[1分]

　　A.腦栓塞

　　B.急性左心衰竭

　　C.癲癇大發(fā)作

　　D.心臟驟停

　　E.心律失常

　　參考答案：D

　　23.患者，女性，70歲。因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護理問題是[1分]

　　A.便秘、腹脹：與活動減少有關(guān)

　　B.活動減少：引起便秘

　　C.腹脹：與臥床有關(guān)

　　D.腹脹;由便秘引起

　　E.便秘：與臥床有關(guān)

　　參考答案：A

　　24.患者，男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上3/1扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示[1分]

　　A.交通支瓣膜功能不全

　　B.交通支瓣膜功能正常

　　C.大隱靜脈瓣膜功能不全

　　D.下肢深靜脈通暢

　　E.下肢深靜脈瓣膜功能不全

　　參考答案：D

　　25.患者，女性，45歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示[1分]

　　A.膽汁量過少

　　B.膽汁量正常

　　C.膽管下端梗阻

　　D.膽管上端梗阻

　　E.膽管中部梗阻

　　參考答案：C

　　26.患兒，女，1歲。消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣2-3肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是[1分]

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.主動脈狹窄

　　參考答案：B

　　27.患兒，男，1歲。診斷為室間隔缺損8個月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，氣凹征明濕，尿少，急診人院。查體：T38℃，P 160次/分，R 45次/分，肝肋下5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰竭。護士為患兒服用強心甘時，正確的措施是[1分]

　　A.服藥前數(shù)脈搏l5秒

　　B.服藥前數(shù)脈搏30秒

　　C.服藥前數(shù)脈搏60秒

　　D.服藥前數(shù)脈搏3分鐘

　　E.服藥前數(shù)脈搏5分鐘

　　參考答案：B

　　28.患者，女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是[1分]

　　A.囑患者不要服用抗生紊

　　B.給予冷牛奶口服，保護胃黏膜

　　C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊禮

　　D.鼓勵患者進行適當?shù)幕顒�，以增加食�?/P>

　　E.腹瀉3天以上還未停止，方可使用止止瀉劑

　　參考答案：C

　　29.患者，男性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年.每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解�；颊叩娘嬍硲獮閇1分]

　　A.高熱量、富營養(yǎng)

　　B.乳制品

　　C.牛乳

　　D.生、冷食物

　　E.多纖維素

　　參考答案：A

　　30.患者，男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血 2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是[1分]

　　A.體溫升高

　　B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血

　　C.活動無耐力

　　D.體液不足

　　E.有受傷的危險

　　參考答案：D

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