51、新生兒出生后進行Apgar評分的評價指標不包括

　　A.皮膚顏色 B.角膜反射 C.心率 D.呼吸 E.肌張力

　　52、護士在從事護理工作時，首要的義務是

　　A.維護病人的利益 B.維護護士的利益 C.維護醫(yī)生的利益

　　D.維護醫(yī)院的利益 E.維護醫(yī)院的聲譽

　　53、下列屬于侵犯病人隱私權的行為是

　　A.未經(jīng)病人許可對其體檢時讓醫(yī)學生觀摩 B.對疑難病例進行科室內討論

　　C.在征得病人同意下將其資料用于科研 D.在病人病歷上標注病人有傳染性疾病

　　E.對患有淋病的病人詢問其性生活史

　　54、病人，女性，25歲。“顱腦外傷”入院。護士對處于昏迷狀態(tài)的病人評估后，確認病人存在以下健康問題，其中應優(yōu)先解決的問題是

　　A.大便失禁 B.溝通障礙 C.活動無耐力 D.皮膚完整性受損 E.清理呼吸道無效

　　55、病人，女性，62歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院。病人情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對臥床休息。護士評估病人存在的健康問題，需要首先解決的是

　　A.焦慮 B.生活自理缺陷 C.疲乏 D.疼痛 E.便秘

　　56、病人，男性，62歲。因“慢性阻塞性肺病”收治入院，護士查房時，發(fā)現(xiàn)病人存在以下癥狀，其中屬于主觀資料的是

　　A.SaO2為89% B.胸悶透不過氣 C.R為28次/min

　　D.P為132次/min E.BP為154/96mmHg

　　57、病人，男性，87歲。腦溢血后癱瘓在床，護士對其作出“組織完整性受損”的主要診斷依據(jù)是

　　A.病人年紀較大 B.有腦溢血病史 C.病人骶尾部有壓瘡

　　D.四肢癱瘓 E.病人表達不清

　　58、病人，女性，43歲。外傷致脾破裂入院，測血壓90/60mmHg,該護理問題屬于

　　A.次優(yōu)問題 B.首優(yōu)問題 C.末優(yōu)問題 D.最優(yōu)問題 E.中優(yōu)問題

　　59、病人，男性，59歲。腹瀉1天來門診就診。候診時，突感腹痛難忍，護士應

　　A.按先后次序叫號就診 B.加強觀察 C.要求家屬加強照顧

　　D.適當調整就診順序 E.立即安排以前就診

　　60、病人，男性，27歲。因外傷送院急救。預檢護士發(fā)現(xiàn)病人外傷疑似槍傷，此時應

　　A.立即通知護士長 B.迅速報告醫(yī)院保安部門或公安部門

　　C.立即通知有關科室 D.立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士

　　E.詢問傷者致傷原因

　　61、病人，男性，42歲。因交通事故致左下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當班護士應立即

　　A.詢問發(fā)生交通事故的原因 B.向公安部門報告

　　C.給病人之血，測血壓，建立靜脈輸液通道 D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑

　　E.安慰病人，耐心等待醫(yī)生

　　62、病人，女性，42歲。因子宮肌瘤收治入院。入院后，設置病室最適宜的溫度和相對濕度為

　　A.14~15℃，15%~25% B.10~17℃，30%~40%

　　C.15~20℃，40%~50% D.18~22℃，50%~60% E.20~25℃，60%~70%

　　63、病人，女性，75歲。因冠心病住院治治療，今晨突發(fā)心搏驟停，醫(yī)護人員馬上對其實施搶救，護士在搶救過程中錯誤的事

　　A.記錄要求字跡清晰、及時準確 B.記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內容

　　C.記錄病情的動態(tài)變化 D.執(zhí)行口頭遺囑必須向醫(yī)生復誦一遍

　　E.過后立即自行補上醫(yī)囑及其他信息

　　64、病人，男性，30歲。因急性闌尾炎需行手術切除闌尾，病區(qū)護士為其準備麻醉床，以下操作不符合要求的是

　　A.更換清潔被單 B.床頭和床中部各鋪中單及橡膠單

　　C.枕頭橫立于床頭開口背對門 D.蓋被縱向三折于門近側床邊

　　E.椅子放于折疊被的同側

　　65、病人，女性，35歲。上呼吸道感染未痊愈，自動要求出院，護士需要做好的工作不包括

　　A.在出院醫(yī)囑上注明“自動出院” B.根據(jù)出院醫(yī)囑，通知病人和家屬

　　C.征求病人及家屬對醫(yī)院的工作意見 D.教會家屬靜脈輸液技術，以便后續(xù)治療

　　E.指導病人出院后在飲食、服藥等方面的注意事項

　　66、病人，女性，35歲�；挤窝鬃≡褐委煛２∪诉M去病區(qū)后，護士初步護理工作不包括

　　A.迎接新病人 B.通知病區(qū)醫(yī)生 C.測量生命體征

　　D.準備急救物品 E.建立病人住院病歷

　　67、病人，女性，68歲。病人下肢動脈硬化閉塞癥住院。護士促使病人適應醫(yī)院環(huán)境的護理措施不包括

　　A.增加病人的信任感 B.熱情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定 C.關心病人并主動詢問其需要

　　D.協(xié)調處理病友關系 E.幫助病人解決一切困難

　　68、病人，男性，42歲。發(fā)熱待查收入院，體格檢查：T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg,神志清楚，急性面容，病人訴頭痛劇烈。入院護理的首要步驟是

　　A.做好入院護理評估 B.向病人介紹病室環(huán)境 C.備好急救藥品及物品

　　D.填寫住院病歷和有關護理表格 E.立即通知醫(yī)生診治病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑

　　69、病人，女性，25歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護士首先應為病人做的是

　　A.辦理入院手續(xù) B.進行沐浴更衣 C.檢查陰道出血情況

　　D.進行會陰清洗 E.用平車送入病區(qū)

　　70、病人，女性，25歲。即將分娩，現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房，對病人的處置錯誤的是

　　A.由衛(wèi)生處置室護士送病人入病區(qū) B.讓病人酌情盆浴

　　C.病人換下的衣服或不需要的物品交家屬帶回

　　D.與病區(qū)值班護士做好病情及物品的交接 E.評估病人的身心需要

　　71、病人，男性，32歲。胃大部分切除術后五天，應給予的護理級別為

　　A.一級護理 B.四級護理 C.二級護理 D.特級護理 E.三級護理

　　72、病人，女性，66歲。支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難。此時護士應協(xié)助其采取的體位是

　　A.半坐臥位 B.端坐位 C.中凹臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位

　　73、病人，女性，33歲。進行乙狀結腸鏡檢查，應采取的體位是

　　A.頭低足高位 B.頭高足低位 C.俯臥位 D.膝胸臥位 E.端坐位

　　74、病人，女性，64歲。體重60Kg，胃癌術后第二天。病人臥床翻身時身體滑向床尾，護士將其移向床頭，下列做法正確的是

　　A.盡快完成，不必向病人解釋說明 B.移動之前應固定床輪，松開蓋被

　　C.移動之前在病人頭下墊一枕頭 D.移動時病人雙手放在胸腹前

　　E.搬運時，不需要得到病人協(xié)助

　　75、病人，女性，27歲。車禍致顱腦損傷，昏迷，有自主呼吸，平臥于床，這是

　　A.主動臥位 B.被動臥位 C.被迫臥位 D.穩(wěn)定性臥位 E.不穩(wěn)定性臥位

　　76、病人，男性，33歲。車禍致右腿、右臂開放性骨折，送至急診室。病人突然出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、四肢厥冷和潮濕、脈搏細速、呼吸增快、血壓下降、意識障礙、護士立即建立靜脈通道，并給病人安置

　　A.中凹位 B.半坐臥位 C.俯臥位 D.端坐位 E.去枕仰臥位

　　77、病人，男性，58歲。風濕病10余年。因呼吸困難就診，B超示大量心包積液，應為病人安置

　　A.中凹位 B.半坐臥位 C.俯臥位 D.端坐位 E.去枕仰臥位

　　78、病人，男性，65歲。縱隔腫瘤術后，兩護士為其翻身，正確的是

　　A.一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩處

　　B.一人托住病人頸肩部和臀部，另一人托住病人腰部和腘窩處

　　C.直接將病人翻向對側 D.直接將病人翻向近側

　　E.將病人兩手置于身側，兩腿屈曲

　　79、病人，女性，48歲。雙腳腳趾及腳背不慎被熱油燙傷，可考慮為其選用的保護具是

　　A.床檔 B.支背架 C.肩部約束帶 D.膝部約束帶 E.踝部約束帶

　　80、病人，男性，58歲。造血干細胞移植術后住在隔離病房，對送給病人食用的食物應先用

　　A.高壓蒸汽滅菌 B.噴霧法消毒 C.紫外線消毒 D.熏蒸法消毒 E.微波消毒

　　81、病人，男性，49歲。在腹腔鏡下行膽囊切除術，對其使用過的腹腔鏡進行浸泡消毒，可采用的消毒液為

　　A.1%戊二醛溶液 B.0.05%苯扎溴銨 C.0.05%~0.1%氯已定水溶液

　　D.0.2%過氧乙酸溶液浸泡手 E.2%戊二醛溶液

　　82、病人，女性，37歲。闌尾炎手術后，須帶上無菌手套對其傷口進行更換敷料，錯誤的是

　　A.未戴手套的手可觸及手套外面 B.已戴手套的手不可觸及手套內面

　　C.已戴手套的手不可觸及未戴手套的手

　　D.脫手套時不可用力強拉手套邊緣或手指部分 E.發(fā)現(xiàn)手套破裂應立即更換

　　83、病人，男性，32歲。肺結核住在傳染科病房并隔離。病人需滿足下列何種條件才可解除隔離

　　A.痰培養(yǎng)結果為陰性 B.已度過隔離期 C.咳嗽癥狀消除

　　D.病人請求回家 E.三次痰培養(yǎng)結果為陰性

　　84、病人，男性，40歲。咽白喉，應對其進行

　　A.呼吸道隔離 B.接觸隔離 C.昆蟲隔離 D.保護性隔離 E.嚴格隔離

　　85、病人，男性，39歲。左下肢發(fā)生氣性壞疽，其換下的敷料應進行

　　A.紫外線消毒 B.高壓蒸汽滅菌 C.過氧乙酸浸泡 D.焚燒 E.甲醛熏蒸

　　86、病人，男性，23歲。因化療后白細胞計數(shù)2.0*109/L，對該病人應進行

　　A.嚴格隔離 B.接觸隔離 C.消化道隔離 D.呼吸道隔離 E.保護性隔離

　　87、病人，男性，36歲。急性甲型肝炎，對其護理師錯誤的是

　　A.應與痢疾病人分開在不同病室 B.接觸病人或為病人做好治療后，應及時洗手

　　C.保證病房內無蠅、無蟑螂

　　D.室內無法消毒的物品，應直接裝入有標記的污物袋送出銷毀或消毒處理

　　E.對于病人的嘔吐物可先放垃圾袋，與其他生活用品一并處理

　　88、患兒女，5歲�；驾p度室間隔缺損，尚未治療�，F(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預防

　　A.上呼吸道感染 B.牙齦炎 C.支氣管炎

　　D.充血性心力衰竭 E.感染性心內膜炎

　　89、病人，男性，40歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg。護士在評估中發(fā)現(xiàn)病人喜好下列食物。護士應指出其中最不利于控制高血壓的食物是

　　A.豬肝 B.鯽魚 C.瘦肉 D.河蝦 E.竹筍

　　90、病人。女性，55歲。近期發(fā)現(xiàn)高血壓，護士指導其應用降壓藥物正確的是

　　A.從小劑量開始 B.最好睡前服用 C.一周測量一次血壓

　　D.血壓正常后即停藥 E.短期內將血壓降到正常

　　91、病人，男性，66歲。因急性心肌梗死而住院，病情極不穩(wěn)定，30小時后因休克而死亡。病人發(fā)生休克的主要原因是

　　A.心律失常 B.劇烈疼痛 C.左心室排血量降

　　D.心臟前負荷增加 E.心臟后負荷增加

　　92、病人，女性，39歲。因風濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉，擬于今日出院，護士在指導中應強調，預防鏈球菌感染最重要的措施是

　　A.堅持鍛煉，防止呼吸道感染 B.減少運動，多休息 C.堅持限制鈉鹽飲食

　　D.減輕心理壓力，增強康復信心E.定期復查，必要時做細菌培養(yǎng)

　　93、病人，女性，45歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側瞳孔散大。此時應立即采取的措施是

　　A.平臥保暖 B.氧氣吸入 C.心肺復蘇 D.心電監(jiān)護 E.建立靜脈通路

　　94、病人，男性，46歲�；几哐獕�3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護理中指導病人改變體位時動作宜緩慢，其目的為

　　A.避免發(fā)生高血壓腦病 B.避免發(fā)生高血壓危象

　　C.避免發(fā)生急進性高血壓 D.避免發(fā)生體位性低血壓 E.避免血壓增高

　　95、病人，女性，35歲�；冀Y核性胸膜炎有胸腔積液，行胸腔穿刺抽液過程中出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細等表現(xiàn)�？紤]病人出現(xiàn)了

　　A.氣胸 B.過敏性休克 C.胸膜反應 D.窒息 E.呼吸衰竭

　　96、病人，女性，32歲。肺結核大咯血過程中突然出現(xiàn)咯血不暢，情緒緊張，面色灰暗，胸悶氣促，喉頭痰鳴。應首先考慮出現(xiàn)

　　A.窒息先兆 B.肺性腦病 C.失血性休克 D.氣胸 E.呼吸衰竭

　　97、初產(chǎn)婦，30歲。妊娠40周順產(chǎn)。胎兒經(jīng)陰道娩出后護士立即為其按摩子宮并協(xié)助胎盤娩出，這一行為可能導致的不良后果是

　　A.胎盤粘連 B.胎盤卒中 C.胎盤嵌頓 D.胎盤植入 E.胎盤剝離不全

　　98、內科王護士在病房發(fā)藥時不慎將2床病人的維生素C 0.2g發(fā)給了三床的病人。發(fā)現(xiàn)錯誤后，護士應該直接向誰匯報

　　A.值班醫(yī)生 B.科護士長 C.病房護士長 D.護理部主任 E.主班護士

　　99、病人，女性，26歲。因“婚后2年，未避孕、未孕”診斷為“不孕癥”而入院，入院后，在進行婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)病人伴有濕疣。護士便將此信息告知了科室的其他護士，并告知了同病房的其他病人。該護士的行為屬于

　　A.瀆職行為 B.侵犯病人的隱私權 C.侵犯病人的同意權

　　D.侵犯病人的生命健康權 E.侵犯病人知情權

　　100、重癥病房護士輪值夜班，凌晨2點時應為某病人翻身。護士覺得很困乏。認為反正護士長也沒在，別人也沒有看到，少翻一次身不會就這么巧就出現(xiàn)壓瘡的。這種做法違反了

　　A.自強精神 B.慎獨精神 C.奉獻精神 D.舒適感 E.安全感

　　101、病人，女性，67歲。在全麻下行膝關節(jié)置換術。術后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是

　　A.讓家屬更換床單 B.讓病人自行更換病號服 C.用75%酒精擦洗局部皮膚

　　D.告訴病人以后不能再發(fā)生類似的事 E.評估后再進行擦洗處理

　　102、病人，男性，26歲。護士了解到其曾有吸毒史，病人要求其保密。她可以向誰提及此事

　　A.護理部干事 B.醫(yī)務處處長 C.病人的主治醫(yī)師

　　D.病人的上級領導 E.病人的配偶和兒女

　　103、病人，女性，45歲。因膽結石合并膽道梗阻擬手術治療，病人的丈夫、父母、大哥及其20歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務人員介紹了手術的重要性及風險，其手術協(xié)議簽訂人應首選

　　A.病人本人 B.病人的父母 C.病人的妻子

　　D.病人的大哥 E.病人的兒子

　　104、病人，女性，45歲。因乳腺癌住院治療，治療期間得知自己兒子因患急性腎炎住院需要照顧，就立即放棄自己的治療去照顧兒子，這種情況屬于

　　A.病人角色行為消退 B.病人角色行為沖突

　　C.病人角色行為強化 D.病人角色行為缺如 E.病人角色行為適應

　　105、病人，女性，69歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后，病人對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服�！边@表現(xiàn)該病人存在

　　A.生理需要 B.安全需要 C.愛與歸屬的需要

　　D.尊敬與被尊敬的需要 E.自我實現(xiàn)的需要

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