| 第 1 頁：練習(xí)題 |
| 第 4 頁：參考答案 |
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)上的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(108~109題共用題干)
108、目前病人最主要的護(hù)理問題
A.營養(yǎng)失調(diào) B.活動(dòng)無耐力 C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障礙 E.皮膚完整性受損
109、護(hù)理措施中正確的是
A.按摩骶尾部 B.給4小時(shí)翻身一次 C.給予高脂低鹽飲食
D.清創(chuàng)后用無菌敷料包扎 E.晨晚間用60℃清水床上擦浴
(110~112題共用題干)
病人，男性，45歲。白血病，高熱昏迷，為防止感染每天均給予大量抗生素治療。護(hù)士實(shí)施晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色黏膜物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。
110、該病人口腔病變?cè)蚩赡苁?/P>
A、銅綠假單胞菌感染 B、真菌感染 C、維生素缺乏
D、細(xì)菌感染 E、病毒感染
111、為該病人口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是
A、生理鹽水 B、1%~4%碳酸氫鈉 C、0.02%呋喃西林
D、復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液) E、0.1%醋酸
112、為病人行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是
A、操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量
B、棉球用止血鉗夾緊，每次1個(gè)，防止遺留在口腔
C、從臼齒到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面
D、由內(nèi)向外擦洗腭部
E、擦洗畢，協(xié)助病人漱口
(113~115題共用題干)
病人，女性，45歲。因“風(fēng)心、房顫“入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心律大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。
113、此脈象稱為
A.緩脈 B.間歇脈 C.絀脈 D.洪脈 E.絲脈
114、正確測(cè)量方法是
A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率 B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率
C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率 D.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)一分鐘
E.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)
115、在體溫單上繪制的方法是
A.脈搏紅點(diǎn)，心率紅圈，兩者之間紅線相連
B.心率紅點(diǎn)，脈搏紅圈，兩者之間紅線相連
C.脈搏紅點(diǎn)，心率紅圈，兩者之間紅虛線相連
D.心率紅點(diǎn)，脈搏紅圈，兩者之間紅虛線相連
E.心率紅點(diǎn)，脈搏紅圈，兩者之間藍(lán)虛線相連
(116~119題共用題干)
病人，男性，46歲。腦外傷致深昏迷，護(hù)士對(duì)其行胃管插入術(shù)，插管至食管處時(shí)，遇到阻力。
116、此時(shí)，護(hù)士將病人頭部托起使下頜骨靠近胸骨柄，其目的是
A.防止食管黏膜受損 B.減輕病人痛苦
C.使喉部肌肉放松 D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盤曲在口中
117、此處距門齒的距離約為
A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.40cm
118、該病人更換胃管的頻率應(yīng)為
A.每日一次 B.隔日一次 C.每周一次
D.每周兩次 E.每月一次
119、對(duì)此類插有胃管的病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，其中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.鼻飼前檢查胃管是否通暢
B.更換胃管時(shí)，應(yīng)在晚上鼻飼后拔出胃管，次晨再從另一側(cè)鼻孔插入
C.每周行口腔護(hù)理一次
D.鼻飼液注完后注入少量溫開水沖管
E.拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出
(120~121題共用題干)
病人，男性，65歲。肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移�；熀笫秤麡O差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動(dòng)，卻不能排出大便
A.腹瀉 B.糞便嵌塞 C.腸脹氣
D.便秘 E.排便失禁
121、最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是
A.指導(dǎo)病人進(jìn)行排便控制訓(xùn)練 B.增加靜脈輸液量，防止水電解質(zhì)紊亂
C.可適當(dāng)減少飲食量，避免腹脹 D.可給予口服導(dǎo)瀉劑通便
E.可給予小量不保留灌腸，必要時(shí)人工取便
(122~123題共用題干)
病人，女性，66歲�；嘉赴┤朐�，術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。
122、灌腸時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是
A.仰臥位 B.俯臥位 C.頭高腳低位
D左側(cè)臥位 E.右側(cè)臥位
123、灌腸結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)囑病人盡量保留灌腸溶液多久后再排便
A.20~30分鐘 B.15~20分鐘 C.10~15分鐘
D.5~10分鐘 E.灌腸后立即排便
(124~125題共用題干)
病人，女性，55歲。因“直腸癌”擬行手術(shù)治療，醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)”，護(hù)士配制好青霉素皮試液后給病人注射。
124、注射的劑量應(yīng)是
A.1500U B.200U C.150U D.20U E.15U
125、注射前應(yīng)詢問病人的情況不包括
A.既往是否使用過青霉素 B.最后一次使用青霉素的時(shí)間
C.有無其他藥物或食物過敏 D.是否對(duì)海鮮、花粉等過敏
E.家屬有無青霉素過敏
(126~128題共用題干)
病人，女性，58歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療，餐前30分鐘，H,tid。
126、“H”譯成中文的正確含義是
A.皮內(nèi)注射 B.皮下注射 C.肌內(nèi)注射
D.靜脈注射 E.靜脈滴注
127、每日給藥次數(shù)
A.每日一次 B.每日兩次 C.每日三次
D.每日四次 E.每晚一次
128、適合的注射部位是
A.腹部 B.臀小肌 C.臀中肌
D.臀大肌 E.前臂外肌
(129~131題共用題干)
病人，女性，20歲。因患急性闌尾炎需用青霉素治療。皮試后5min病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。
129、病人發(fā)生了
A.青霉素毒性反應(yīng) B.血清病型反應(yīng) C.呼吸道過敏反應(yīng)
D.過敏性休克 E.皮膚組織過敏反應(yīng)
130、病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)最有可能的原因是
A.過敏體質(zhì) B.抵抗力差 C.藥液污染
D.毒性反應(yīng) E.劑量過大
131、根據(jù)病情，首先應(yīng)采取的關(guān)鍵性措施是
A.立即靜脈輸液，給予升壓藥 B.立即注射呼吸興奮劑
C.立即靜脈注射地塞米松 D.立即皮下注射異丙腎上腺素
E.立即皮下注射鹽酸腎上腺素
(132~133題共用題干)
病人，男性，75歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級(jí)護(hù)理。次日凌晨1時(shí)，病人墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢(shì)過重死亡。
132、造成該事件的最主要原因是
A.病房環(huán)境過于昏暗 B.護(hù)士沒有升起床檔 C.護(hù)士沒有進(jìn)行健康教育
D.沒有安排家屬陪護(hù) E.沒有安排專人24小時(shí)照護(hù)
133.根據(jù)對(duì)病人造成的傷害程度，該事故屬于
A.醫(yī)囑差錯(cuò) B.一級(jí)醫(yī)療事故 C.二級(jí)醫(yī)療事故
D.三級(jí)醫(yī)療事故 E.護(hù)理差錯(cuò)
(134~135題共用題干)
病人，男性，35歲。行闌尾切除術(shù)后，給予青霉素治療，護(hù)士未做青霉素過敏試驗(yàn)，給病人輸入青霉素后致過敏性休克死亡。
134.該事件屬于
A.醫(yī)療事故 B.護(hù)士質(zhì)量缺陷 C.責(zé)任心不強(qiáng)
D.護(hù)理差錯(cuò) E.醫(yī)療糾紛
135.下列不屬于醫(yī)療事故預(yù)防措施的是
A.設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門或人員 B.加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理 C.嚴(yán)格控制探視
D.提高護(hù)理人員的技術(shù)水平 E.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
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