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醋氨苯砜藥物相互作用
【藥物相互作用】
1.與丙磺舒合用可減少腎小管分泌砜類,使砜類藥物血濃度高而持久,易發(fā)生毒性反應(yīng)。因此在應(yīng)用丙磺舒的同時或以后需調(diào)整砜類的劑量。
⒉利福平可刺激肝微粒體酶的活性,使該品血藥濃度降低1/7~1/10,故服用利福平的同時或以后應(yīng)用該品時需調(diào)整后者的劑量。
⒊該品不宜與骨髓抑制藥物合用,因可加重白細(xì)胞和血小板減少的程度,必須合用時應(yīng)密切觀察對骨髓的毒性。
、丛撈放c其他溶血藥物合用時可加劇溶血反應(yīng)。
⒌與甲氧芐啶合用時,兩者的血藥濃度均可增高,其機制可能為:⑴抑制該品在肝臟的代謝。⑵兩者競爭在腎臟中的排泄,該品血藥濃度增高可加重其不良反應(yīng)。
苯丙砜藥代動力學(xué)
本品口服后吸收迅速而完全。蛋白結(jié)合率為50%~90%.吸收后廣泛分布于全身組織和體液中,以肝、腎的濃度為高,病損皮膚的濃度比正常皮膚高10倍。本品在肝內(nèi)經(jīng)N-乙酰轉(zhuǎn)移酶代謝。
患者可分為氨苯砜慢乙;秃涂煲阴;停罢叻幒笃溲幏鍧舛纫噍^高,易產(chǎn)生不良反應(yīng),尤其血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),但臨床療效未見增加。快乙;突颊哂盟帟r可能需要調(diào)整劑量。
口服后數(shù)分鐘即可在血液中測得本品,達(dá)峰時間為2~6小時,有時為4~8小時,本品存在肝膽循環(huán),所以排泄緩慢,消除半衰期為10~50小時(平均為28小時)。停藥后本品在血液中仍可持續(xù)存在達(dá)數(shù)周之久。約70%~85%的給藥量以原型和代謝產(chǎn)物自尿中排出,少量經(jīng)糞便、汗液、唾液、痰液和乳汁排泄。
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