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特殊藥物的煎煮方法

　　1.先煎

　　如金石、礦物、貝殼類藥物，因其有效成分不易煎出，應打碎先煎20～30分鐘，然后與其他藥物同煎;又如川烏、附子等藥，也宜先煎。制川烏、制附片也應先煎半小時再入它藥同煎，因經(jīng)久煎可以降低其毒性烈性，以確保用藥的安全。

　　2.后下

　　一些容易揮散或破壞而不耐煎者，如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥，入藥宜后下，待他藥煎煮將成時投入，煎沸幾分鐘即可。大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服。

　　3.包煎

　　有些藥物煎煮時易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用。如蒲黃、海金沙等，因藥材質地過輕，車前子、葶藶子等藥材較細，又含淀粉、粘液質較多的藥，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等藥材有毛，對咽喉有刺激性，這幾類藥入藥時宜用紗布包裹入煎。

　　4.另煎

　　一些貴重藥物，如人參等宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣所吸附，影響療效，以致造成浪費。

　　5.烊化

　　膠類藥物，如阿膠、龜膠、鹿膠等，容易粘附于其他藥渣及鍋底，既浪費藥材，又容易熬焦，宜另行烊化，再與其他藥汁兌服。

　　6.沖服

　　一些粉末狀、或液狀類藥物，如芒硝、竹瀝等藥，宜用煎好的其他藥液或用開水沖服。

知母的藥用配方

　　1、用于溫熱病、高熱煩燥、口渴、脈洪大等肺胃實熱之癥及肺熱喘咳、痰黃而稠。知母苦寒，上能清肺熱，中能清胃火，故適用于肺胃有實熱的病癥。本品常和石膏同用，可以增強石膏的清熱瀉火作用。

　　2、用于陰虛發(fā)熱、虛勞咳嗽及消渴等癥。知母能瀉肺火而滋腎，故不僅能清實熱，且可清虛熱。在臨床上多與黃柏同用，配入滋陰藥中，如知柏地黃丸，治陰虛火旺、潮熱骨蒸等癥。又本品配養(yǎng)陰潤肺藥如沙參、麥冬、川貝等品，可用于肺虛燥咳;配清熱生津藥如天花粉、麥冬、粉葛根等品，可用治消渴。

　　3、知母性味苦寒而不燥，上能清肺，中能涼胃，下能瀉腎火。配以黃芩，則瀉肺火;配石膏，則清胃熱;配黃柏，則瀉腎火。知母既能清實熱，又可退虛熱，但它滋陰生津的功效較弱，用于陰虛內熱、肺虛燥咳及消渴等癥，須與滋陰藥配伍，始能發(fā)揮它的作用。本品能潤燥滑腸，故脾虛便溏者不宜使用。

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