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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):尿瘺的診斷

來源:考試吧 2021-11-29 16:19:26 衛(wèi)生資格萬題庫(kù)
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  尿瘺的診斷

  1.詢問病史

  2.婦科檢查

  3.輔助檢查

  (1)亞甲藍(lán)試驗(yàn):目的鑒別尿瘺部位。方法是將200ml稀釋亞甲藍(lán)溶液經(jīng)尿道注入膀胱,見到有藍(lán)色液體經(jīng)陰道壁小孔溢出膀胱陰道瘺;藍(lán)色液體自宮頸外口流出為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺;陰道內(nèi)流出清亮液體,說明尿液來自膀胱以上,為輸尿管陰道瘺;如無藍(lán)色的液體流出,但拔除尿管后可見陰道內(nèi)有藍(lán)色液體流出,為尿道陰道瘺。

  (2)靛胭脂試驗(yàn):為進(jìn)一步確診輸尿管陰道瘺,將上述試驗(yàn)中陰道流出來清亮液體者,靜推靛胭脂5ml,10分鐘后鏤孔流出藍(lán)色尿液,確診為輸尿管陰道瘺。

  (3)膀胱鏡檢查:可直視下了解瘺孔位置。

  (4)雙腎造影顯像:了解雙側(cè)腎功能及上尿路是否通暢。

 

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