2013年初級護師《外科護理學》高頻考點必背知識點

　　251.甲狀腺功能亢進病人術后出現聲音嘶啞的原因是一側喉返神經損傷。若兩側喉返神經損傷可導致失聲、呼吸困難甚至窒息。

　　252.甲狀腺大部切除術后病人出現聲調降低，可能是術中損傷了喉上神經外支。喉上神經內支損傷引起飲水嗆咳。

　　253.甲狀腺大部切除術后出現手足抽搐，是由于術中損傷了甲狀旁腺。

　　254.甲狀腺危象多發(fā)生于術前準備不充分，甲亢癥狀未能很好控制者。

　　255.急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積和細菌入侵。

　　256.急性乳腺炎多為金黃色葡萄球菌感染所致。

　　257.乳房深部膿腫的診斷依據應是穿刺抽到膿液。

　　258.乳房膿腫的主要治療措施是膿腫切開引流。切口呈放射狀至乳暈處。

　　259.乳房纖維腫瘤的治療方法是乳房腫塊切除術。

　　260.乳管內乳頭狀瘤以乳頭溢液為主要臨床表現。

　　261.乳腺囊性增生病的主要表現是乳房脹痛和腫塊。

　　262：乳腺癌發(fā)生的易感因素包括乳癌家族史、內分泌因素、部分乳房良性疾病、營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食等。

　　263.與乳癌發(fā)生有關的內分泌因素包括月經初潮早于l2歲、絕經期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月遲于35歲。

　　264.乳腺癌的早期表現是患側乳房出現無痛性、單發(fā)的小腫塊。

　　265.對預防乳腺癌復發(fā)有直接作用的是術后5年內避免妊娠。

　　266.乳癌病人患側乳房皮膚出現“酒窩征”的原因是癌腫侵犯Cooper韌帶。

　　267.乳房檢查時間最好在月經周期的第7～10天，或月經結束后2～3天。

　　268.乳癌根治術后，利于傷口愈合的主要措施是保持皮瓣下引流通暢。

　　269.乳癌病人患側乳房皮膚出現“橘皮樣”改變的原因是癌細胞堵塞皮下淋巴管引起淋巴回流障礙。

　　270.乳癌根治術后患側上肢功能鍛煉應達到的目的是手經頭摸到對側耳朵。

　　271.乳腺癌淋巴轉移常見部位是患側腋窩淋巴結。

　　272.腹膜的生理作用包括吸收和滲出、潤滑、防御、修復。

　　273.繼發(fā)性腹膜炎的病原菌主要是大腸桿菌，且多為混合型感染。

　　274.急性腹膜炎病人若脈搏快而體溫反而下降，是病情惡化的征象之一。

　　275.腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹膜炎的標志性體征，稱為腹膜刺激征。

　　276.腹脹加重是急性腹膜炎病人病情惡化的重要標志。

　　277.原發(fā)性腹膜炎的病原菌經血行播散、泌尿道感染直接擴散、經女性生殖道上行感染、透壁性感染等途徑播散至腹膜腔。

　　278.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是腹膜吸收大量毒素、血容量減少。

　　279.急性腹膜炎的主要臨床表現是腹痛。

　　280.診斷急性腹膜炎最可靠的腹部體征是腹膜刺激征。

　　281.結核性腹膜炎時腹腔穿刺抽出液為草綠色透明腹水。

　　282.急性重癥胰腺炎時腹腔穿刺抽出液為血性、胰淀粉酶含量高。

　　283.絞窄性腸梗阻時腹腔穿刺抽出液為血性、臭味濃。

　　284.急性腹膜炎患者，診斷不明時不可用鎮(zhèn)痛劑。

　　285.急性腹膜炎病人采取半臥位的目的是促使腹內滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流，同時使膈肌下移，腹肌松弛，減輕腹脹對呼吸和循環(huán)的影響。

　　286.胃腸減壓的目的是吸出胃腸道內容物和氣體，減輕胃腸內積氣，改善胃腸壁的血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復。

　　287.盆腔膿腫的臨床表現為體溫升高，脈速，出現典型的直腸或膀胱刺激癥狀。

　　288.急性腹膜炎手術時放置引流的目的是控制炎癥、減輕中毒癥狀、促進炎癥局限且便于向腹腔注入抗生素、引流殘余液體和繼續(xù)產生的滲液。

　　289.分泌胃蛋白酶的胃黏膜細胞是主細胞。

　　290.分泌鹽酸的胃黏膜細胞是壁細胞。

　　291.分泌胃泌素的胃黏膜細胞是G細胞。

　　292.黏液細胞分泌堿性黏液。

　　293.胃潰瘍腹痛的特點為餐后痛，十二指腸潰瘍腹痛的特點為饑餓痛。

　　294.胃、十二指腸潰瘍發(fā)生大出血的主要表現是嘔血和黑便。

　　295.瘢痕性幽門梗阻病人術前3日，每晚用300～500ral溫生理鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫，利于術后吻合口愈合。

　　296.嘔吐是幽門梗阻病人最突出的癥狀。

　　297.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是十二指腸球部后壁或胃小彎。

　　298.幽門梗阻病人長期嘔吐會造成低鉀低氯性堿中毒。

　　299.胃、十二指腸潰瘍手術治療的適應證包括：內科治療無效的頑固性潰瘍;胃、十二指腸潰瘍急性穿孔;胃、十二指腸潰瘍大出血;胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻;胃潰瘍惡變者。

　　300.胃癌的好發(fā)部位是胃竇部。