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器官移植有哪些心理反應(yīng)
主要是對(duì)植入的心理排斥和心理同化。
1.心理排斥多見(jiàn)于術(shù)后初期，病人對(duì)移植器官有“異物”感，從主觀上的機(jī)能不協(xié)調(diào)感覺(jué)到為生命擔(dān)憂而恐懼不安;有時(shí)排斥心理來(lái)源于人際關(guān)系矛盾;即供體與受體個(gè)人間的矛盾。曾報(bào)道一例腎移植后情況良好的病人，在三月后突然獲悉移植腎來(lái)自其來(lái)平時(shí)深惡痛絕的親屬，自此病人陷入很深的抑郁，隨之腎功能不佳，腎衰竭而死。有的病人對(duì)移植腎有壓惡感或有自罪感(靠別人的器官生存)。
臨床觀察表明，心理排斥與生物排斥有關(guān)。但心理生理中介機(jī)制不明，從現(xiàn)代觀點(diǎn)來(lái)看，可能是通過(guò)心理免疫系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
2.心理同化病人喜歡打聽(tīng)供體的情況，甚至在康復(fù)后仍想方設(shè)法詳細(xì)了解，并因之發(fā)生心理的改變。如移植男性腎的女患者有男性化，移植女性腎的男患者有女性化表現(xiàn)。曾報(bào)道一例豪放爽朗、不拘小節(jié)的男青年，因車禍兩側(cè)腎切除后，移植了一位女性文科大學(xué)生的腎臟。病人得知后，在日常生活中，時(shí)時(shí)處處以文科女大學(xué)生的要求約束自己，變得溫文爾雅，彬彬有禮，與移植前判若兩人。
護(hù)理行政查房政策
1.由護(hù)理部主任主持，科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事參加，每月一次以上，有專題內(nèi)容，重點(diǎn)檢查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。
2.護(hù)理部主任定期到病區(qū)或門、急診檢查科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)情況。
3.護(hù)理查房：由科護(hù)士長(zhǎng)主持，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加，233網(wǎng)搜集整理每月一次，有重點(diǎn)的交叉檢查本科各病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。
換藥室管理制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。
2.除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。無(wú)菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過(guò)三天重新消毒。
3.器械浸泡液每周更換兩次。
4.換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
5.特殊感染不得在換藥室處理。
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