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漿膜腔液理學(xué)檢驗(yàn)
【影響因素】
由穿刺取得的標(biāo)本為防止細(xì)胞變性出現(xiàn)凝塊或細(xì)菌溶解等，送檢及檢查必須及時(shí)。
【臨床意義】
漿膜腔液的理學(xué)檢查通常包括積液的量、顏色、透明度、比重、有無(wú)凝塊或沉淀物等，可按漿液性、黏液性、黃色透明、膿樣渾濁、乳糜樣、血樣等報(bào)告。
1.顏色漏出液多為無(wú)色或淡黃色，滲出液多呈現(xiàn)深淺不同的黃色。紅色多為血性，可能為結(jié)核感染、腫瘤、出血性動(dòng)脈瘤或穿刺損傷。乳酪色多為化膿性感染，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞。乳白色多為胸導(dǎo)管或淋巴管阻塞及破裂所致。綠色多由綠膿桿菌感染引起。
2.量隨同部位及病情，抽取的目的不同而變化，可從數(shù)毫升至數(shù)千毫升不等。
3.透明度漏出液常為清亮透明的液體，滲出液因含大量細(xì)胞、細(xì)菌、乳糜等而有不同程度的渾濁。
4.比重漏出液多在1.018以下，而滲出液多在1.018以上。
5.凝塊漏出液不易凝固，而滲出液易凝固，也可因蛋白質(zhì)被細(xì)菌的酶類(lèi)分解破壞而不發(fā)生凝固。
血小板直方圖
正常血小板直方圖，在2-30fl范圍內(nèi)分布，呈左偏態(tài)分布，集中分布于2-15fl內(nèi)。當(dāng)有大血小板或小紅細(xì)胞、聚集血小板時(shí)，直方圖顯示異常。
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