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2017衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》精選復(fù)習(xí)資料(16)

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  管型概述

  管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。它是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物,故又稱圓柱體。

  管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質(zhì)物為Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用熒光抗體法進(jìn)一步證實(shí),血漿中各種分子量不同的蛋白質(zhì)都能以顆粒形式凝聚在透明管型的基質(zhì)上。

  在病理情況下,由于腎小球基底膜的通過秀性增加,大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管,在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi),由于濃縮(水分吸收)酸化(酸性物增加)和軟骨素硫酸酯的存在,蛋白在腎小利害腔內(nèi)凝集、沉淀、形成管型。

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