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　　白血病實驗室檢查分類

　　1.急性白血�。�

　�、儇氀潭容p重不一，但進展迅速，多數為白細胞增多型，常大于10×109/L。亦可正�；驕p低，周圍血白細胞分類可見幼稚型白細胞，血紅蛋白常小于70g/L;②骨髓增生活躍，原始細胞(原粒細胞Ⅰ型+Ⅱ型)大于30%，有核細胞顯著增生，可見白血病“裂孔出象”，紅系、巨核系統(tǒng)顯著減少;③通過化學染色、溶菌酶測定，染色體及免疫學檢查對急性白血病的診斷、分類都有一定意義。

　　2.慢性白血�。�

　�、侔准毎嫈翟龈�，可達幾萬，數十萬以上，以中、晚幼稚細胞為主，嗜酸、嗜堿性粒細胞增多，紅細胞和血紅蛋白隨病情進展逐漸減少，血小板早期增多，晚期減少;

　�、诠撬璩蕵O度增生，分類與血象大致相同，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)小于10%，紅系減少，巨核細胞系早期增多，可伴有程度不同的骨髓纖維化;

　�、�90%以上具有特異性的ph標記染色體。

　　檢驗醫(yī)學發(fā)展現狀

　　1.檢驗人員結構和素質發(fā)生了變化 新中國成立50多年來，我國的醫(yī)學檢驗教育同其它各項事業(yè)一樣，也有很大發(fā)展。由20世紀50年代初期首先在中專衛(wèi)生學校開設醫(yī)學檢驗專業(yè)，培養(yǎng)初、中級醫(yī)學檢驗人才，到1983年在高等醫(yī)學院校首次設置醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育，培養(yǎng)了大批高層次的醫(yī)學檢驗人才，徹底改變了過去檢驗科以中專生為主的學歷結構。

　　目前，全國共有27所院校設有醫(yī)學檢驗專業(yè)，有3個博士點和17個碩士點，每年畢業(yè)的學生上千人。近20年來，高等醫(yī)學檢驗教育在國內經歷了創(chuàng)業(yè)、發(fā)展、壯大的歷程，在學科定位、人才培養(yǎng)模式和培養(yǎng)目標等方面的框架已基本形成，圍繞整個培養(yǎng)目標所構建的課程體系和實施的教學內容、教學方式等也有一些定式，現已形成培養(yǎng)目標明確，具有普通檢驗本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學科學學位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學專業(yè)學位)、成人檢驗本�？�、高職檢驗本�？频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。在崗的檢驗人員也逐步通過成人教育達到了�？坪捅究茖W歷，人員素質得到了普遍提高。

　　2.質量控制管理體系逐步趨于完善 我國的質控管理雖然起步較晚，但某些學科如臨床生化已形成了較合理的質量控制體系，“全程質量管理”的概念近年來在檢驗界倍受重視。分析前質控、分析中質控及分析后質控都有了一定的發(fā)展，保證了結果的準確性和可比性。

　　3.設備和技術得到發(fā)展 隨著改革開放的深化，經濟實力的增強以及與國外技術交流和信息溝通加快，促進了檢驗儀器的大量引進和運用，使醫(yī)學檢驗實現了自動化、微量化、標準化，結果更加快速、客觀、準確，提高了工作效率。同時，隨著新技術的發(fā)展和方法學的改進，新的檢測項目不斷增多，原來無法測定的項目得到了準確測定，以疾病為中心，以人體器官為中心的檢驗組合項目的綜合運用，廣范圍、多角度地為臨床提供了豐富的診斷信息。

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