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2016年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記(15)

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急性肺水腫治療原則

  病因治療:

  1.緩解和根本消除肺水腫的積極措施。

  2.維持氣道,充分供O2和機(jī)械通氣治療,糾正低氧血癥。

  3.降低肺血管靜水壓,提高血漿膠體滲透壓,改善肺毛細(xì)血管通透性。

  4.保持病人鎮(zhèn)靜,預(yù)防和控制感染。

  5.應(yīng)該采取坐位,雙腿下垂。

十二指腸潰瘍并發(fā)癥

  1、出血:出血是潰瘍發(fā)生到一定的程度的侵蝕到潰瘍周圍的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及對(duì)病人生命的危害程度取決于受到損傷的血管的大小,當(dāng)潰瘍損傷的為毛細(xì)血管時(shí),一般對(duì)病人危害較小,也不容易被發(fā)現(xiàn),僅僅在大便隱血檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而較大血管受損時(shí),可能出現(xiàn)嘔血或者黑便甚至解鮮紅。一般患者在出血前可出現(xiàn)各種消化道癥狀加重的情況,但當(dāng)出血停止后上腹部疼痛反而減輕甚至消失。

  2、穿孔:一般的潰瘍損傷在胃腸道的粘膜肌層,當(dāng)潰瘍持續(xù)進(jìn)展深達(dá)胃腸道的漿膜層時(shí),只剩最外面一層類似于薄薄的一張紙,隨時(shí)可發(fā)生急性胃腸道穿孔,穿孔后胃腸道內(nèi)容物流入腹腔,導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎。表現(xiàn)為突然上腹部劇痛、惡心、嘔吐、腹部呈板樣,有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界及腸鳴音消失,腹部透視見膈下游離氣體,部分患者甚出現(xiàn)休克狀態(tài),在這種狀況下,患者應(yīng)立即行急診手術(shù)處理,否則隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。

  當(dāng)然,隨著現(xiàn)在醫(yī)療條件的提高及患者及時(shí)的就診等情況,穿孔的發(fā)生率并不是很高,臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種,只有急性穿孔才需行手術(shù)治療。

  3、幽門梗阻:幽門管的潰瘍可致幽門括約肌痙攣,潰瘍周圍粘膜組織充血水腫,妨礙食物從胃向十二指腸的推送運(yùn)動(dòng)過程,可造成暫時(shí)幽門梗阻。在潰瘍愈合后,因瘢痕形成或周圍組織粘連引起幽門口持續(xù)性的狹窄。

  表現(xiàn)為胃排空時(shí)間延長(zhǎng),上腹疼痛,脹滿不適,餐后加重,常伴有胃蠕動(dòng)波、蠕動(dòng)音、震水音;后期無蠕動(dòng)波但可見擴(kuò)大的胃型輪廓,往往大量嘔吐,吐后上述癥狀減輕或緩解,嘔吐物常為隔宿食物,味酸臭。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。

  前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導(dǎo)致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無效,常需外科手術(shù)治療,后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內(nèi)科治療有效。

  4、癌變:與胃潰瘍不同,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。

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