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2017年衛(wèi)生資格《主管藥師》精選復習資料(23)

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  硝苯地平,用于預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響,故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者,其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。

  還適用于各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長期服用。

  藥理學:

  具有抑制Ca2+內(nèi)流作用,能松弛血管平滑肌,擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時能擴張周圍小動脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。小劑量擴張冠狀動脈時并不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應。

  口服吸收良好,經(jīng)10分鐘生效,1~2小時達最大效應,作用維持6~7小時。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現(xiàn)降壓作用,經(jīng)1小時療效最顯著,約3 小時后血壓回升(個別可持續(xù)11小時)。靜脈注射10分鐘內(nèi)可降低血壓21%-26%.

  適應癥:

  用于預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響,故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者,其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。

  還適用于各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長期服用。

  用法和用量:

  由于劑型及規(guī)格不同,用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。

  不良反應:

  不良反應一般較輕,初服者常見面部潮紅,其次有心悸、竇性心動過速。個別有舌根麻木、口干、發(fā)汗、頭痛、惡心、食欲不振等。

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