31、C;行保留灌腸時溶液的量不應(yīng)超過200ml.

　　32、E：醫(yī)院獲得性感染是指病人、探視者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院呢哦受到的感染，可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病或離院不久即發(fā)病。因此發(fā)生對象不包括傳染病醫(yī)院周邊的居民。

　　33、A;紫外線照射對于人的眼睛和皮膚有害，因此在病室進行紫外線照射時，盡量讓可以活動的病人離開病室，不能活動的病人應(yīng)用被子蓋好全身，并用紗布遮蓋眼睛，紫外線空氣消毒時間一般不少于30分鐘，紫外線燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔從而保證良好的消毒效果，使用時間超過1000小時的紫外線的燈管即應(yīng)更換。消毒過程中應(yīng)關(guān)閉門窗。

　　34、A：在藥物的保管原則中，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)妥善保存，容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中;容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶，蓋緊;容易被熱破壞的藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存，容易燃燒的藥物應(yīng)放在遠離明火處，以防意外。

　　35、D：在給藥原則中，應(yīng)正確掌握給藥時間，給藥間隔時間對于維持穩(wěn)定的有效血濃度甚為重要，如不按規(guī)定間隔時間用藥，可使血藥濃度發(fā)生很大的波動，過高時可發(fā)生毒性反應(yīng)，過低時則無效。

　　36、C：超聲霧化吸入法的目的包括治療呼吸道感染、接觸支氣管痙攣改善通氣功能，胸部手術(shù)前后用于預(yù)防呼吸道感染、濕化呼吸道、減輕咳嗽、稀化痰液幫助祛痰等，而不用于胸部手術(shù)后的止痛，通常胸部手術(shù)后的止痛采用口服、肌肉注射和靜脈注射途徑。

　　37、E：在注射原則中，注射部位的消毒以注射點為中心，螺旋式從中心向外涂擦，直徑在5cm以上。

　　38、C：肌肉注射時，為了避開坐骨神經(jīng)，選用聯(lián)線法進行體表定位時，其注射區(qū)為骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處。

　　39、B：小兒頭皮動、靜脈的主要區(qū)別為：頭皮靜脈外觀呈微藍色，無搏動，管壁薄易被壓癟，不易滑動，血流呈向心性流動，穿刺后回血緩慢，血液呈暗紅色;頭皮動脈外觀呈正常膚色或淺紅色，有搏動，管壁薄，不易被壓癟，血流呈離心性流動，穿刺后回血呈沖擊狀，推藥時阻力大，推藥后毛細血管呈樹枝狀突起，顏色蒼白，所以選項A、C、D、E均是頭皮動脈的特點。正確答案為B.

　　40、E：輸液時長用的溶液包括晶體溶液、膠體溶液和靜脈高營養(yǎng)液三種，晶體溶液可有效糾正體內(nèi)的水分和電解質(zhì)失衡，如5%葡萄糖、11.2%乳酸鈉、其中5%的葡萄糖用于補充水分和熱量，50%葡萄糖用于利尿脫水，有助于減輕腦水腫;11.2%乳酸鈉用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡，膠體溶液由于其分子大，在血管中存留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，如右旋糖酐、代血漿、濃縮白蛋白制劑，其中濃縮白蛋白有助于維持膠體滲透壓，補充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫，脂肪乳注射劑屬靜脈高營養(yǎng)液能供給病人熱能和必要的脂肪酸。所以E選項為正確答案。

　　41、C：空氣進入靜脈后，隨血留經(jīng)右心房至右心室，如空氣量大，容易阻塞肺動脈口，使血液不能進入肺內(nèi)，引起嚴重缺氧，甚至死亡。所以應(yīng)防止空氣栓塞肺動脈入口。C選項為正確答案。

　　42、A：靜脈血標本可分為血清標本、全血標本和血培養(yǎng)標本。采集全血標本時應(yīng)先用抗凝管;采集血清標本時應(yīng)選用干燥試管;血培養(yǎng)標本時則應(yīng)選用無菌密封試管。血脂、肝功能、腎功能及電解質(zhì)的測定均需采集血清標本;血糖的測定采集全血標本。所以A選項為正確答案。

　　43、B：采集12h或24h尿標本做各種定量檢查時，常加入各種防腐劑，如40%甲醛、甲苯及濃鹽酸。其中甲醛有助于固定尿中有機成分，抑制細菌生長;甲苯有助于保持尿液的化學(xué)成分不變，形成一薄膜覆蓋尿液表面，防止細菌污染;濃鹽酸有助于保持尿液在酸性環(huán)境中，防止尿中激素被氧化。所以B項為正確答案。

　　44、B：咽拭子培養(yǎng)標本一般應(yīng)在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上采集，如做真菌培養(yǎng)則須在口腔的潰瘍面采集。所以B項為正確答案。

　　45、C：氧濃度和氧流量的換算法可用公式：吸氧濃度(%)=21+4×氧流量。

　　46、C：每次吸痰時間不宜超過15秒的最主要原因是防止吸痰時間過長造成患者缺氧。

　　47、E：洗胃時，一般每次灌入洗胃液量300～500ml為宜，如灌入量過多，液體可以從口腔內(nèi)涌出，有引起窒息的危險，并易導(dǎo)致急性胃擴張，使胃內(nèi)壓上升，促使毒物進入腸道，增加毒物吸收。突然胃擴張使迷走神經(jīng)興奮，可引起反射性心跳驟停。

　　48、D：瀕死病人最后消失的感覺是聽覺。

　　49、D：該題意在考察醫(yī)囑處理，長期醫(yī)囑及長期備用醫(yī)囑均在醫(yī)生注明停止時間后才失效，故答案為D.

　　50、C：該題意在考查護理質(zhì)量的管理，其關(guān)鍵是建立護理質(zhì)量控制系統(tǒng)，檢測指標應(yīng)在保證病人得到安全、有效的診療及護理這一原則上設(shè)定。其中包括與護理工作相關(guān)的正性事件合格率和負性時間發(fā)生率，前者如選項A、B;后者如選項D.另外還包括來自病人方面的評價，如選項E.故答案為C.

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