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命題研究專家詳解:2013初級護(hù)師“必考題”

第 1 頁:A1/A2型選擇題(1~80題)
第 9 頁:B1型選擇題(81~90題)
第 10 頁:A3/A4型選擇題(91~100題)
第 11 頁:答案解析

  34.D【解析】二氧化碳的彌散能力是氧的20倍。

  35.A【解析】心絞痛最常見的誘因是體力勞動(dòng)。

  36.B【解析】卵子從卵巢排出后,正常受精部位在輸卵管壺腹部。

  37.A【解析】高血脂是引發(fā)冠心病的最重要危險(xiǎn)因素。

  38.B【解析】引起腸道和呼吸道感染的病毒,也是引起病毒性心肌炎的主要病毒。

  39.C【解析】免疫反應(yīng)是病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素。

  40.C【解析】成人高血壓的診斷標(biāo)志是:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

  41.C【解析】自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是內(nèi)因子缺乏。

  42.A【解析】除A外,其余均為治療消化性潰瘍的藥物。

  43.B【解析】肝與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切。

  44.C【解析】肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,是因癌腫生長過快,肝包膜被牽拉所致。

  45.E【解析】與肝性腦病發(fā)病有關(guān)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是β羥酪胺和苯乙醇胺。

  46.B【解析】膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病。

  47.A【解析】急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起的胰腺組織的自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應(yīng)。

  48.C【解析】原發(fā)性腎病綜合征較肯定的病因是免疫因素。

  49.E【解析】多年慢支病史,出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難是典型的肺氣腫。

  50.E【解析】患者為青壯年,發(fā)病有明確的誘因,且臨床表現(xiàn)中沒有明顯的神經(jīng)定位體征,CT顯示腦池內(nèi)高密度影,提示患者為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動(dòng)脈瘤。

  51.C【解析】根據(jù)病例分析患者有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓的表現(xiàn),最可能是腎炎。

  52.E【解析】患者典型的臨床表現(xiàn),腦脊液特點(diǎn)(蛋白一細(xì)胞分離),都支持吉蘭一巴雷綜合征的診斷;颊咄萄世щy的主要原因是腦神經(jīng)受損。

  53.C【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是腎病綜合征,血漿清蛋白22g/L,故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。

  54.D【解析】這是繼發(fā)性癲癇的一種類型;颊哂邪d癇反復(fù)發(fā)作病史,既往糞便中曾出現(xiàn)白色節(jié)片,頭顱CT檢查顯示多發(fā)性鈣化灶,提示該患者癲癇發(fā)作是腦囊蟲病所引起。

  55.A【解析】黃疸且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。

  56.E【解析】新生兒肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起,肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用.缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮,發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。

  57.B【解析】分析該患兒病變已累及面神經(jīng)。

  58.B【解析】難產(chǎn)患兒不適當(dāng)?shù)闹a(chǎn)可使胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂,硬腦膜下出血,大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  59.C【解析】床頭抬高l5!30。的主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流,使顱內(nèi)壓下降。

  60.A【解析】門靜脈高壓癥,脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)增加,為防止術(shù)后靜脈血栓形成,術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù),如超過1000×l09/L時(shí),考慮抗凝治療.并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。

  61.D【解析】影響分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力,包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過程。腹壁肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量,腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

  62.E【解析】新生兒出生數(shù)日后,因丟失水分,進(jìn)食少可出現(xiàn)體重下降,但不超過10%(一般為3%~9%)。

  63.C【解析】胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。

  64.A【解析】葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變,病因尚不清楚,大多數(shù)為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍,侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者,稱為惡性葡萄胎。

  65.E【解析】支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病,最可能的原因是吸人了花粉等過敏原。

  66.A【解析】心肺初期復(fù)蘇成功后,更重要的是恢復(fù)中樞神經(jīng)功能。

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