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2018年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》模擬試題(1)

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  11、 關(guān)于糖尿病的治療,描述正確的有

  A、部分病情較輕者飲食和運動治療即可平穩(wěn)控制血糖

  B、有并發(fā)癥者不用飲食治療,關(guān)鍵是注射胰島素

  C、用藥治療時,可不用飲食治療

  D、飲食和鍛煉是控制血糖達標的基礎(chǔ)療法

  E、肥胖者宜低糖、高蛋白質(zhì)飲食

  正確答案:AD

  12、 關(guān)于糖尿病腎病,描述正確的有

  A、早期腎小球濾過率增加

  B、通常蛋白尿不隨腎小球濾過率的降低而降低

  C、蛋白尿與高血壓的程度無關(guān)

  D、糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變無關(guān)

  E、糖尿病腎病可出現(xiàn)血尿

  正確答案:AB

  13、 關(guān)于糖尿病腎病的治療,描述正確的有

  A、嚴格代謝控制可防治或延緩臨床腎病的發(fā)生

  B、減少蛋白質(zhì)的攝入量對防治慢性腎功能不全有利

  C、控制高血壓可延緩腎小球濾過率的下降速度

  D、早期應用ACEI或ARB可減輕微量清蛋白尿

  E、合并慢性腎功能不全時,口服降糖藥以格列本脲較安全

  正確答案:ABCD

  14、 關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn),描述正確的有

  A、手足抽搐

  B、頭暈乏力

  C、呼吸深而快

  D、皮膚干燥,血壓下降

  E、尿量減少,脈細速

  正確答案:BCDE

  15、 關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查,描述正確的有

  A、血糖一般為16.7~33.3 mmol/L,有時可達55.5 mmol/L

  B、尿糖、尿酮體強陽性

  C、二氧化碳結(jié)合力升高

  D、即使無合并感染,血白細胞也大多升高,可達10×10/L

  E、血鉀可偏低、正常或升高

  正確答案:ABDE

  16、 關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療,描述正確的有

  A、充分補液

  B、持續(xù)靜脈滴入小劑量胰島素

  C、積極治療電解質(zhì)紊亂

  D、盡早使用碳酸氫鈉糾正酸中毒

  E、第1個24 h輸液總量4000~5000 ml,嚴重失水者可達6000~8000 ml

  正確答案:ABCE

  17、 關(guān)于糖尿病足的病因與發(fā)病機制,描述正確的有

  A、周圍神經(jīng)病變導致肢體末梢的保護性感覺減退或喪失

  B、足部潰瘍合并感染可發(fā)生足壞疽

  C、外周血管病變,下肢血供嚴重減少可導致壞疽

  D、機械性物理性損傷是最常見的發(fā)病原因

  E、足底壓力分布異常,可導致難治性足潰瘍

  正確答案:ABCE

  18、 關(guān)于痛風性腎病,描述正確的有

  A、90%~100%的痛風患者會發(fā)生這種特征性病理損害

  B、是由尿酸鹽結(jié)晶沉積引起的慢性腎間質(zhì)性炎癥

  C、早期以間歇性蛋白尿為表現(xiàn)

  D、出現(xiàn)急性腎衰竭時宜用呋塞米排出水分

  E、部分患者以痛風性腎病為首發(fā)癥狀

  正確答案:BCDE

  19、 患者發(fā)生低血糖昏迷時的搶救措施包括

  A、立即做快速血糖測定及其他相關(guān)檢查

  B、立即靜脈注射50%葡萄糖溶液60~100 ml

  C、繼續(xù)靜脈滴注5%~10%葡萄糖溶液

  D、血糖仍沒有升高或意識仍不清者可使用氫化可的松

  E、意識仍未恢復超過30 min者靜脈輸注20%甘露醇

  正確答案:ABCDE

  20、 患者自感四肢麻木,測定隨機血糖為12.9 mmol/L,此患者應考慮

  A、診斷為糖尿病

  B、做24 h尿糖測定

  C、檢測血胰島素或C肽水平

  D、再次檢測血糖或OGTT

  E、測定GHbA1c

  正確答案:DE

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