2014外科主治醫(yī)師考試全真模擬試題及答案第三套

　　B1型題

　　(1-3題共用備選答案)

　　休克指數(shù)分別為下列各值

　　A.0.5

　　B.>2.0

　　C.<0.5

　　D.>1.0～1.5

　　E.0.5～1

　　1.上述哪項(xiàng)數(shù)字表示休克嚴(yán)重

　　2.上述哪項(xiàng)數(shù)字提示存在休克

　　3.上述哪項(xiàng)數(shù)字表示無(wú)休克

　　(4-5題共用備選答案)

　　A.休克代償期

　　B.休克抑制期

　　C.已有休克

　　D.尚無(wú)休克

　　E.休克晚期

　　4.男，24歲，受傷后出現(xiàn)精神興奮，煩躁不安，出冷汗，心率100次/分，脈壓縮小，尿量減少。

　　5.病人口渴不止，神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細(xì)速，收縮壓降至12kPa(90mmHg)以下，尿少。

　　(6-9題共用備選答案)

　　A.感染性休克

　　B.神經(jīng)性休克

　　C.心源性休克

　　D.損傷性休克

　　E.失血性休克

　　6.男，40歲，上消化道出血，嘔血1200ml，血壓12/10kPa(90/75mmHg)，脈搏126次/分

　　7.男，72歲，患絞窄性腸梗阻，體溫 40℃，寒戰(zhàn)，血壓 12.7/10kPa(95/75mHg)

　　8.男，24歲，雙大腿碾壓傷后逐漸腫脹，血壓10.7/8 kPa(80/60mmHg)，尿量15ml/h

　　9.男，50歲，因腹膜后腫瘤剖腹探查，術(shù)中暴露分離腹膜后巨大瘤體時(shí)，血壓突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脈搏122次/分，面色蒼白，出冷汗，惡心

　　(10-12題共用備選答案)

　　休克時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)選擇的首選方案:

　　A.一邊抗休克，一邊手術(shù)

　　B.先抗休克，休克稍好轉(zhuǎn)后手術(shù)

　　C.先抗休克，擇期手術(shù)

　　D.先作暫時(shí)緊急處理

　　E.還要詳查病情

　　10.空腔臟器傷

　　11.腹部實(shí)質(zhì)性臟器傷

　　12.開放性氣胸

　　(13-3題共用備選答案)

　　A.血容量不足

　　B.血容量嚴(yán)重不足

　　C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

　　D.容量血管過(guò)度收縮

　　E.急性腎衰竭

　　引起下列病例血流動(dòng)力學(xué)改變的原因是什么?

　　13.男，32歲，因被人砍傷致失血性休克，已行手術(shù)止血及補(bǔ)液輸血等治療，現(xiàn)監(jiān)測(cè)血壓為14/10kPa(105/75mmHg)，中心靜脈壓0.4kPa(4cmH2O)

　　14.女，58歲，因右上腹持續(xù)性疼痛、畏寒、高熱3天急診人院。體檢：血壓10/6kPa(75/45mmHg)，急性病容，神志清楚，皮膚、鞏膜黃染，心率120次/分，偶聞及早搏，右上腹肌緊張、壓痛，隱約觸及腫大膽囊，診斷為膽道感染、感染性休克。經(jīng)抗炎�？焖傺a(bǔ)充血容量，血壓仍低為10.5/2kPa(79/15mmHg)，中心靜脈壓 1.47kPa(15cmH2O)

　　15.男，27歲，沸水燒傷總面積達(dá)73%，已輸液治療，脈搏 118次/分，血壓14/10kPa(105/75mmHg)，中心靜脈壓1.57kPa(16cmH2O)

　　16.男，39歲，雙下肢碾壓傷，明顯腫脹，脈搏106次/分，血壓12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O)，尿量5ml/h

　　17.男，43歲，潰瘍病急性嘔血1200ml，脈搏122次/分，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心靜脈壓0.3kPa(3cmH2O)

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