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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(20)

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  公共題干:40 歲男性,腰痛伴右下肢放射痛 2 月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽,用力排便時可加重疼痛。

  查體右直腿抬高試驗 40°陽性,加強(qiáng)試驗陽性,X 線片示:L4~5 椎間隙變窄

  1、其最可能的診斷為

  正確答案【D】;

  A、急性腰扭傷

  B、腰 3 橫突綜合征

  C、腰椎管狹窄癥

  D、腰椎間盤突出癥

  E、梨狀肌綜合征

  2、可完全排除的診斷是

  正確答案【B】;

  A、腰椎結(jié)核

  B、腰肌勞損

  C、腰椎腫瘤

  D、脊椎滑脫癥

  E、腰椎管狹窄癥

  3、其右下肢麻木的區(qū)域可能為

  正確答案【A】;

  A、小腿外側(cè)或足背

  B、大腿前側(cè)

  C、小腿前內(nèi)側(cè)

  D、小腿后側(cè)及足底

  E、臀部及大腿后側(cè)

  4、對診斷有定位定性意義的檢查方法是

  正確答案【B】;

  A、X 線片

  B、CT

  C、ECT

  D、肌電圖

  E、化驗檢查

  公共題干:患者男性,28 歲,摔倒后致左肩關(guān)節(jié)脫位,X 線片未見合并骨折征象

  6、首先應(yīng)采取哪種治療措施

  正確答案【A】;

  A、局麻后手法復(fù)位

  B、局麻后切開復(fù)位

  C、全麻后手法復(fù)位

  D、切開復(fù)位后同時修復(fù)關(guān)節(jié)囊

  E、骨牽引后行外展架固定

  7、復(fù)位成功的標(biāo)志是

  正確答案【E】;

  A、方肩消失

  B、疼痛減輕,可做輕微活動

  C、肩胛盂處有空虛感

  D、彈性固定消失

  E、Dugas 征陰性

  8、復(fù)位成功后,可屈肘 90° 三角巾懸吊上肢

  正確答案【C】;

  A、1 周

  B、2 周

  C、3 周

  D、4 周

  E、5 周

  9、該病人解除外固定后,左側(cè)肩、肘關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)如何處理正確答案【A】;

  A、進(jìn)行關(guān)節(jié)各個活動方向的主動鍛煉

  B、應(yīng)在麻醉下行手法扳正

  C、行關(guān)節(jié)囊切開松解術(shù)

  D、理療

  E、延長外固定 1-2 周

  公共題干: 男,25 歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2 小時后抬來送院。體查:神志尚清楚,拆口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏 110 次/分,收縮壓 90~70mmHg,脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。

  11、此病人休克達(dá)何種程度

  正確答案【A】;

  A、中度

  B、輕度

  C、重度

  D、晚期

  E、代償期

  12、你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾

  正確答案【D】;

  A、20%左右

  B、50%左右

  C、40%左右

  D、20~40%左右

  E、<20%

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