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2010執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(64)

  第二節(jié) 非甾體抗炎藥

  三、芳基烷酸類

  (一)芳基乙酸

  吲哚美辛 Indomethacin

  化學(xué)名:2-甲基-1-(4-氯苯甲;)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸

  理化性質(zhì):

  酸性,溶于NaOH

  吲哚環(huán),對(duì)光敏感

  酰胺,強(qiáng)酸強(qiáng)堿下易水解、變色

  作用強(qiáng),毒性大(中樞)

  孕婦、哺乳婦女、兒童禁用

  構(gòu)效關(guān)系:

  5位甲氧基可替換

  1N-苯甲酰對(duì)位Cl、F取代活性強(qiáng)

  3-乙酸重要,其他基團(tuán)取代活性下降

  舒林酸 Sulindac

  茚類衍生物

  前藥:體內(nèi)代謝甲砜基還原為甲硫醚是活性物質(zhì)

  雙氯芬酸鈉

  苯乙酸類

  抗炎、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

  萘丁美酮

  結(jié)構(gòu)特點(diǎn):6-甲氧基;2-丁酮

  是非酸性的前藥

  體內(nèi)代謝生成萘乙酸

  選擇性作用于COX-2酶,副作用小

  無羧基,胃腸道刺激小

  芬布芬 Fenbufen

  (二)芳基丙酸

  α-芳基丙酸類多為手性化合物:S-(+)型藥效強(qiáng)于R-(-) 型

  代表藥物:布洛芬、萘普生、酮洛芬

  共同結(jié)構(gòu)特點(diǎn):芳基丙酸為母體,羧基α-碳含有手性

  布洛芬 Ibuprofen

  遇光變色

  臨床使用S-構(gòu)型右旋光學(xué)異構(gòu)體

  作用時(shí)間長

  酮洛芬 Ketoprofen

  化學(xué)名: 2-甲基-4羥基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3- 甲酰胺1,1-二氧化物

  含磺酰胺

  3位含吡啶環(huán)

  具有酸性,結(jié)構(gòu)3,4位烯醇存在互變異構(gòu)

  美洛昔康 Meloxicam

  3位吡啶環(huán)換成甲基噻唑

  選擇抑制COX-2酶,胃腸道副作用小

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