2016年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學》精編講義(18)

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　　酮康唑適應病癥概述

　　1.全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病、芽生菌病。

　　2.由皮真菌和(或)酵母菌引起的皮膚、毛發(fā)和指(趾)的感染(皮真菌病、甲癬、念珠菌性甲周炎、花斑癬、頭皮糠疹癬性毛囊炎及慢性皮膚粘膜念珠菌病等)，當局部治療無效或由于感染部位、面積及深度等因素無法用藥時，可用該品治療。

　　3.應用局部治療無效的慢性、復發(fā)性陰道念珠菌病。

　　4.用于預防治療因免疫機能降低(遺傳性及由疾病或藥物引起)而易發(fā)真菌感染的患者。

　　解痙藥作用特點

　　1.阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣，緩解或消除胃腸平滑肌痙攣所致絞痛。麻醉前用藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌，預防手術引起的吸入性肺炎。

　　阿托品易透過生物膜，口服、眼部給藥及黏膜給藥吸收均很好。作為解毒劑，適用于有機磷中毒、銻劑中毒、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒、急性毒草堿中毒、鈣通道阻滯劑過量引起的心動過緩。也適用于治療革蘭陰性桿菌引起的感染中毒性休克(肺炎休克、中毒性痢疾休克等)。阿托品眼用制劑適用于睫狀肌炎癥以及檢查眼底前、兒童驗光配鏡屈光度檢查。

　　2.山莨菪堿為膽堿M受體阻斷劑，作用與阿托品相似或稍弱。極少引起中樞興奮癥狀。

　　3.東莨菪堿對呼吸中樞具有興奮作用，以及抗暈船、暈車等作用。

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