2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識二復(fù)習(xí)筆記(16)

　　白消安臨床應(yīng)用

　　適應(yīng)癥：主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病及真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等。

　　用量用法：

　　口服：每日量成人2～8mg，兒童每千克體重0.05mg.直到白細(xì)胞下降到1萬～2萬后停藥或改為維持量(0.5～2mg，每日1次或每周2次)。用間歇大劑量治療慢性粒細(xì)胞白血病，療效與上法基本相同，但可縮短誘導(dǎo)緩解的時間，且可能減少招致再生障礙性貧血的機會。

　　用法為：根據(jù)病人白細(xì)胞及血小板計數(shù)，分別選用1次給藥80～100mg、50mg、20～30mg的三種不同劑量(若1次服100mg，一般分2次服用，在1～2日內(nèi)服完)。2次服藥的間歇時間為1～2周(根據(jù)血象而定)，1次若服藥80～100mg，需間隔2周以上。

　　注意事項：

　　1.可致胎兒畸形，因而在妊娠前3個月禁用。

　　2.一般很少引起消化道反應(yīng)。如用量過大或給藥時間過長可引起嚴(yán)重骨髓再生障礙。有的病人有閉經(jīng)、胎兒發(fā)育障礙、色素沉著、脫發(fā)、皮疹、男性乳腺發(fā)育、睪丸萎縮等。個別病人長期服用時可有肺纖維變及腎上腺皮質(zhì)功能低下。

　　3.慢性粒細(xì)胞白血病有急性變時應(yīng)停用。

　　4.急性白血病和再生障礙性貧血或其他出血性疾患病人忌用。

　　5.腎上腺皮質(zhì)功能不全病人慎用。

　　不良反應(yīng)：骨髓抑制，胃腸道反應(yīng)，色素沉著，伴有進行性呼吸困難與持續(xù)性干咳的廣泛性肺部纖維化，蕁麻疹，多形性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑​，脫發(fā)，遲發(fā)性皮膚卟啉癥，皮膚干燥與脆弱，口腔粘膜干燥和唇裂，男性乳房女性化，膽汁郁積性黃疸，心內(nèi)膜纖維化，重癥肌無力。

　　規(guī)格：片劑：2mg*100s.

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