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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識二復(fù)習(xí)筆記(22)

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  洋地黃制劑介紹

  (1)適應(yīng)證:尤其適宜于心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)患者。

  (2)應(yīng)用方法:地高辛0.125~0.25mg/d;對于70歲以上或腎功能受損者,地高辛宜用小劑量(0.125mg),每日1次或隔日1次。

  (3)禁忌證:竇房阻滯、二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯無起搏器保護(hù)的患者均不能應(yīng)用地高辛​。與能抑制竇房結(jié)或房室結(jié)功能的藥物(如胺碘酮、β受體阻滯劑)合用時(shí),盡管患者?赡褪艿馗咝林委,但須謹(jǐn)慎。肺心病導(dǎo)致心力衰竭常有低氧血癥,應(yīng)慎用。

  (4)不良反應(yīng):主要包括心律失常、胃腸道癥狀及神經(jīng)精神癥狀。

  (5)洋地黃中毒的處理:發(fā)生洋地黃中毒后應(yīng)立即停藥。輕者停藥可以消失?焖傩孕穆墒СU呷缪浀蛣t可靜脈補(bǔ)鉀,鉀不低者可用苯妥英鈉,禁止電復(fù)律;緩慢性心律失?捎冒⑼衅0.5~1mg,皮下注射。

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