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2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》常考知識(shí)點(diǎn)及考點(diǎn)習(xí)題(37)

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  常用β受體阻斷劑的藥理學(xué)特點(diǎn)

  ①脂溶性β受體阻斷劑,如美托洛爾、普萘洛爾、噻嗎洛爾,較易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),可致神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。

 、谒苄驭率荏w阻斷劑阿替洛爾,很少穿過(guò)血-腦屏障,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降(老年人、腎功能障礙)時(shí),半衰期延長(zhǎng)。

  ③水脂雙溶性β阻滯劑,如比索洛爾,既有水溶性β阻滯劑首關(guān)效應(yīng)低、半衰期長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì),又有脂溶性β受體阻斷劑口服吸收率高的優(yōu)勢(shì),中度透過(guò)血-腦屏障,既發(fā)揮阻斷部分β1受體的作用,也減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

  練習(xí)題

  1.(單選題)屬于水脂雙溶性β受體阻斷劑的是

  A.噻嗎洛爾

  B.普萘洛爾

  C.比索洛爾

  D.美托洛爾

  E.阿替洛爾

  【正確答案】C

  【答案解析】水脂雙溶性β阻滯劑如比索洛爾,既有水溶性β阻滯劑首關(guān)效應(yīng)低、半衰期長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì),又有脂溶性β受體阻斷劑口服吸收率高的優(yōu)勢(shì),中度透過(guò)血-腦屏障,既發(fā)揮阻斷部分β1受體的作用,也減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

  2.(多選題)脂溶性的β受體阻斷劑是

  A.普萘洛爾

  B.噻嗎洛爾

  C.阿替洛爾

  D.美托洛爾

  E.比索洛爾

  【正確答案】ABD

  【答案解析】①脂溶性β受體阻斷劑,如美托洛爾、普萘洛爾、噻嗎洛爾,較易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),可致神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。

 、谒苄驭率荏w阻斷劑阿替洛爾,很少穿過(guò)血-腦屏障,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降(老年人、腎功能障礙)時(shí),半衰期延長(zhǎng)。

 、鬯p溶性β阻滯劑,如比索洛爾,既有水溶性β阻滯劑首關(guān)效應(yīng)低、半衰期長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì),又有脂溶性β受體阻斷劑口服吸收率高的優(yōu)勢(shì),中度透過(guò)血-腦屏障,既發(fā)揮阻斷部分β1受體的作用,也減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

  3.(單選題)很少穿過(guò)血-腦屏障,較少導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的是

  A.普萘洛爾

  B.噻嗎洛爾

  C.阿替洛爾

  D.美托洛爾

  E.比索洛爾

  【正確答案】C

  【答案解析】①脂溶性β受體阻斷劑,如美托洛爾、普萘洛爾、噻嗎洛爾,較易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),可致神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。

  ②水溶性β受體阻斷劑阿替洛爾,很少穿過(guò)血-腦屏障,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降(老年人、腎功能障礙)時(shí),半衰期延長(zhǎng)。

  ③水脂雙溶性β阻滯劑,如比索洛爾,既有水溶性β阻滯劑首關(guān)效應(yīng)低、半衰期長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì),又有脂溶性β受體阻斷劑口服吸收率高的優(yōu)勢(shì),中度透過(guò)血-腦屏障,既發(fā)揮阻斷部分β1受體的作用,也減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

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