2009年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能精講(29)

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　　2.補(bǔ)其偏衰

　　即補(bǔ)其不足。主要適用于陰陽(yáng)偏衰，即陰或陽(yáng)一方虛損不足的病證。如陰虛不能制陽(yáng)常表現(xiàn)為陰虛陽(yáng)亢的虛熱證，則應(yīng)滋陰以制陽(yáng)。但最終導(dǎo)致的是腎陰虧虛，故應(yīng)“壯水乏主，以制陽(yáng)光”。如陽(yáng)虛不能制陰而致陰寒偏盛者，則應(yīng)補(bǔ)陽(yáng)以制陰。但最終導(dǎo)致的是腎同虛損，則應(yīng)“益火之源，以消陰翳”。

　　此外，由于陰陽(yáng)偏衰可以互損，而陰陽(yáng)又是互根互用的，故在治療陰陽(yáng)偏衰病證時(shí)，應(yīng)注意“陽(yáng)中求陰”或“陰中求陽(yáng)”，即在補(bǔ)陰時(shí)應(yīng)適當(dāng)配用補(bǔ)陽(yáng)藥;補(bǔ)陽(yáng)時(shí)應(yīng)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥。即所謂“此又陰陽(yáng)相濟(jì)之妙用也”。

　　3.陰陽(yáng)并補(bǔ)

　　指對(duì)陰陽(yáng)兩虛病證應(yīng)用陰陽(yáng)雙補(bǔ)之法治療。但亦應(yīng)分清主次。

　　4.回陽(yáng)救陰

　　為適用于陰陽(yáng)亡失病證的治療原則。即亡陽(yáng)者，當(dāng)回陽(yáng)以固脫。亡陰者，當(dāng)救陰以固脫。 (五)調(diào)理精氣血津液

　　病機(jī)病證有精氣血津液各自的虧虛與互用關(guān)系的失調(diào)，故調(diào)理精氣血津液，即是針對(duì)其不足或失調(diào)而設(shè)的治療原則。

　　1.調(diào)精

　　包括填精、固精、疏利精氣等法。

　　2.調(diào)氣

　　包括補(bǔ)氣、調(diào)理氣機(jī)等法。

　　3.調(diào)血

　　包括補(bǔ)血、調(diào)理血運(yùn)等法。

　　4.調(diào)津液

　　包括滋養(yǎng)津液、祛除水濕痰飲等法。

　　5.調(diào)理精氣血津液關(guān)系

　　包括調(diào)理氣與血的關(guān)系、調(diào)理氣與津液的關(guān)系、調(diào)理氣與精的關(guān)系、調(diào)理精血津液關(guān)系等法。

　　(六)三因制宜

　　三因制宜，即指因時(shí)、因地、因人制宜，而制定其適宜的治法和方藥。

　　1.因時(shí)制宜

　　即根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)來(lái)考慮治療用藥的原則。如所說(shuō)：“用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱。食宜同法”。

　　2.因地制宜

　　即根據(jù)不同地區(qū)的地理特點(diǎn)，來(lái)考慮用藥的原則。如所說(shuō)：“西北之氣，散而寒之;東南之氣，收而溫之。所謂同病異治也”。即西北地區(qū)天氣寒涼，其病多外寒而里熱，應(yīng)散其外寒，而清其里熱。東南地區(qū)天氣溫?zé)�，因�?yáng)氣外泄，而易生內(nèi)寒，故應(yīng)收斂其外泄陽(yáng)氣，而溫其內(nèi)寒。