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2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》章節(jié)復(fù)習(xí):第六章(7)

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第七節(jié) 腎功能不全患者用藥

  一、腎功能不全時藥動學(xué)和藥效學(xué)特點

  吸收:腎單位數(shù)量減少、腎小管酸中毒。

  分布:酸性藥物蛋白結(jié)合率下降,堿性藥物蛋白結(jié)合率不變

  代謝:可能發(fā)生改變

  排泄:經(jīng)腎臟排泄的藥物消除減慢

  機(jī)體對藥物的敏感性

  二、腎功能不全患者用藥原則

  明確診斷,合理選藥

  避免或減少使用對腎毒性大的藥物

  注意藥物相互作用,特別應(yīng)避免腎性的藥物合用

  腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道排泄的藥物

  根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間,必要時進(jìn)行TDM,設(shè)計個體化給藥方案

  下列關(guān)于腎功能不全患者用藥原則敘述正確的有

  A.明確診斷,合理選藥

  B.避免或減少使用腎毒性大的藥物

  C.注意藥物相互作用,特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用

  D.腎功能不全,而肝功能異常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物

  E.設(shè)計個體化給藥方案,必要時進(jìn)行TDM

  答案:ABE07

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