2019執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥專業(yè)知識一》考試資料(16)

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　　炮制對藥物理化性質(zhì)有哪些影響?

　　藥物的理化性質(zhì)是藥物發(fā)揮臨床作用的基礎。中藥的化學成分組成相當復雜，經(jīng)炮制后，由于加熱、水浸及酒、醋、藥汁等輔料處理，使中藥的化學成分發(fā)生一系列的量變或質(zhì)變。炮制對主要活性成分的影響，應先了解各類成分的性質(zhì)，再決定采取什么炮制方法以減少有效成分流失，提高溶出率，增強療效;如何使有毒成分含量降低，保證用藥安全。

　　1、炮制對含生物堿類藥物的影響

　　(1)輔料制

　　常用酒和醋等作為炮制輔料，以提高溶出。如醋制延胡索，使原以游離形式存在植物中、難溶于水的止痛和鎮(zhèn)靜有效成分延胡索乙素和延胡索丑素等，與醋酸結合生成醋酸鹽，易溶于水，從而增強止痛效果。

　　(2)水處理

　　小分子生物堿如檳榔堿，一些季銨類生物堿如小檗堿也能溶于水，應盡量減少與水接觸時間，以免生物堿損失。

　　(3)加熱

　　草烏中劇毒的烏頭堿在高溫條件下水解成毒性小得多的烏頭原堿;馬錢子中的士的寧在加熱條件下轉變?yōu)槎拘暂^小的異士的寧及其氮氧化合物等，可保證臨床用藥安全有效。石榴皮、龍膽草、山豆根等，其所含有效物質(zhì)生物堿遇熱活性降低，影響療效，以生用為宜。

　　2、炮制對含苷類藥物的影響

　　苷類一般易溶于水或乙醇中;酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度而增強療效。處理時盡量少泡多潤，以免溶解于水或發(fā)生水解而受損失，如大黃、甘草、秦皮等。

　　含苷類成分的藥物通常同時含有相應的分解酶，在一定溫度和濕度條件下可被相應的酶所水解，從而使有效成分減少，影響療效，如槐花、苦杏仁、黃芩等。含苷類藥物常用炒、蒸、烘、燀等加熱處理的方法破壞或抑制酶的活性，達到保證藥物療效的目的。

　　3、炮制對含揮發(fā)油類藥物的影響

　　含揮發(fā)油的藥材應及時加工處理，干燥宜陰干，對加熱處理尤須注意;蒼術經(jīng)炮制后除去部分揮發(fā)油，可以降低其燥性;乳香所含揮發(fā)油具有明顯的毒性和強烈的刺激性，通過炮制后可大部分除去，有利于臨床應用;荊芥炒炭后，揮發(fā)油產(chǎn)生9種生荊芥油所沒有的成分，并且具有止血作用。

　　4、炮制對含鞣質(zhì)類藥物的影響

　　鞣質(zhì)易溶于水，尤其易溶于熱水，在炮制過程中用水處理時要格外注意。鞣質(zhì)對熱較穩(wěn)定，經(jīng)高溫處理一般變化不大。

　　5、炮制對含有機酸類藥物的影響

　　低分子的有機酸大多能溶于水，水浸制應盡量少泡多潤;具有強烈酸性的有機酸，對口腔、胃刺激性大，經(jīng)過熱處理，可破壞一部分以適應臨床需要，如焦山楂。含有機酸的藥物往往和含有生物堿的藥物共制，以增強生物堿的溶解度，增強療效，如吳茱萸制黃連。

　　6、炮制對含油脂類藥物的影響

　　脂肪油通常有潤腸致瀉作用。有的油脂有毒，為了防止其作用過猛而引起嘔吐等副作用，往往采取不同方法進行加工炮制，如柏子仁去油制霜降低滑腸作用;千金子去油制霜以減小毒性，使藥力緩和;瓜蔞仁去油制霜以除令人惡心嘔吐之弊，更適應于脾胃虛弱者;巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量，使達適中。

　　7、炮制對含無機化合物類藥物的影響

　　礦物類藥物通常采用煅燒或煅紅醋淬的方法，除了可改變其物理性狀，易于粉碎，有利于有效成分煎出外，也有利于藥物在胃腸道吸收，從而增強療效，如磁石、自然銅、牡蠣等。某些含結晶水的礦物，經(jīng)煅制后，失去結晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。在加熱炮制過程中，可改變某些藥物的化學成分，產(chǎn)生治療作用，如爐甘石原來的主要成分為碳酸鋅，煅后變?yōu)檠趸\，具解毒、明目退翳、收濕止癢等作用。

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