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第四節(jié) 腎功能不全
一、基本用藥原則
1.明確疾病診斷和治療目標(biāo);
2.忌用有腎毒性的藥物;
3.注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害;
4.堅持少而精的用藥原則;
5.定期檢查,及時調(diào)整治療方案:內(nèi)生肌酐清除率可以測定腎功能,它與藥物半衰期呈反比關(guān)系。
二、常見對腎功能有影響的中藥
1.植物類:
生物堿:雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根;
含其它成分類:馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng);
含蛋白類(巴豆)、揮發(fā)油類(土荊芥)、皂苷類(土牛膝)、蒽酰苷類(蘆薈)、其他苷類(蒼耳子);
天馬(兜)都尋蒼,土牛(借)芥蘆巴
茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、復(fù)方丹參注射液。
2.動物類:
斑蝥、魚膽、海馬;
蜈蚣、蜂毒---嚴(yán)格控制劑量;
牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲散。
3.礦物類:
含砷:砒石、砒霜、雄黃、紅礬;
含汞:朱砂、升汞、輕粉、紅粉;
牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丹。
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