2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》章節(jié)習(xí)題(4)

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第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國家基本藥物制度

第一節(jié) 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　1 [單選題] 國家基本藥物的遴選原則是

　　A.臨床常用、價(jià)格合理、中醫(yī)院并重、基本保障、市場供應(yīng)充足

　　B.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)

　　C.保證品種和質(zhì)量、引入競爭機(jī)制、合理控制成本、方便購藥和便于管理

　　D.防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西醫(yī)并重、基本保障、臨床首選和基本能夠配備

　　參考答案：D

　　參考解析：考查基本藥物的遴選原則。注意和基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、非處方藥遴選原則區(qū)分開。

　　材料題根據(jù)以下材料，回答2-3題：

　　A.疫苗

　　B.中成藥

　　C.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品

　　D.非臨床治療首選的藥品

　　2 [單選題] 不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是

　　參考答案：D

　　3 [單選題] 應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品時(shí)

　　參考答案：C

　　參考解析： 考查基本藥物遴選范圍、國家基本藥物目錄調(diào)整依據(jù)。此題將兩項(xiàng)間隔一定距離的知識點(diǎn)放在一塊考查，以發(fā)現(xiàn)考生對知識點(diǎn)區(qū)分的能力。尤其是，“不納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品”和“應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品”的相應(yīng)法條內(nèi)容中均有“發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)”，但是前者是要在采取進(jìn)一步行動(暫停生產(chǎn)、銷售和使用)的情況下才成立。

　　4 [單選題] 關(guān)于基本藥物使用的說法，正確的是

　　A.政府舉辦的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物

　　B.基本藥物報(bào)銷比例可略高于非基本藥物

　　C.非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不配備基本藥物

　　D.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄

　　參考答案：D

　　參考解析：考查基本藥物的使用和報(bào)銷政策。其一，根據(jù)實(shí)施意見，“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物”，選項(xiàng)A錯在將前半句中的“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”擴(kuò)大成為“所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，另外還要注意對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防止命題老師將“全部配備”縮小為“優(yōu)先配備”;選項(xiàng)C錯在將后半句中的“按規(guī)定使用”縮小為“可不配備”。其二，根據(jù)實(shí)施意見，“基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物”，基于前半句，可知選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)B錯在將“明顯高于”縮小為“略高于”。

　　5 [單選題] 根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》，基本藥物納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄的比例是

　　A.70%

　　B.80%

　　C.90%

　　D.100%

　　參考答案：D

　　參考解析：考查基本藥物的報(bào)銷政策。根據(jù)“基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物”，可知應(yīng)該選擇D。此題給我們的啟發(fā)在于，復(fù)習(xí)考試要點(diǎn)時(shí)一定要注意理解，而不是死記硬背。

　　6 [多選題] 完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制包括( )。

　　A.建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制

　　B.建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制

　　C.建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制

　　D.建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

　　參考答案：A,B,C,D

　　7 [多選題] 到2020年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)包括( )。

　　A.普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系

　　B.普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)

　　C.普遍建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系

　　D.普遍建立比較健全的醫(yī)療保障體系

　　參考答案：A,B,C,D

　　參考解析：到2020年。覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。故選ABCD。建議考生運(yùn)用“公服衣服，醫(yī)保藥保，體制機(jī)制”口訣準(zhǔn)確記憶。

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