二、配伍選擇題
1、A.心主血脈
B.肺朝百脈
C.脾主統(tǒng)血
D.肝主藏血
E.肝主疏泄
<1> 、具有促進(jìn)血液運(yùn)行，調(diào)暢情志活動(dòng)等生理功能的是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 肝主疏泄主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：(1)調(diào)暢情志;(2)促進(jìn)消化吸收;(3)促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝。
<2> 、具有推動(dòng)血液運(yùn)行，主宰精神活動(dòng)等生理功能的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 心的生理功能有二，一是心主血脈，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：(1)心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行的作用;(2)心對(duì)血液的生成也有一定的作用。二是心主神明，即心有主宰生命活動(dòng)和主宰意識(shí)、思維、情志等精神活動(dòng)的功能。
2、A.齒齦淡白
B.牙齒蛀蝕
C.齒齦青紫
D.齒稀根露
E.齒齦紅腫
<1> 、腎虛可見(jiàn)
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 齒根外露者，多屬腎虛或虛火上炎。
<2> 、血虛可見(jiàn)
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 齦色淡白者，多是血虛不榮。
<3> 、胃火可見(jiàn)
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 齦色紅腫者，多屬胃火上炎。牙齦出血而紅腫者，為胃火傷絡(luò)。
3、A.水腫
B.肝經(jīng)風(fēng)熱
C.脾虛
D.精氣衰竭
E.黃疸
<1> 、目胞浮腫，如臥蠶狀，多為
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、小兒睡眼露睛，多屬
A B C D E
【正確答案】 C
<3> 、白睛黃染，多為
A B C D E
【正確答案】 E
<4> 、曈孔散大，多為
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 望目，除觀察眼神外，還應(yīng)注意外形、顏色及動(dòng)態(tài)等方面的變化。眼胞紅腫，多為肝經(jīng)風(fēng)熱;目胞浮腫，如臥蠶狀，多為水腫;眼窩下陷，多是津液虧耗;目眥赤爛，多屬濕熱;小兒睡眼露睛，多屬脾虛，氣血不足;瞳孔散大，是為精氣衰竭;白睛黃染，常見(jiàn)于黃疸;目眥淡白，屬氣血不足。諸經(jīng)熱盛，均可見(jiàn)到目赤，凡開(kāi)目而欲見(jiàn)人者，屬陽(yáng)證。閉目而不欲見(jiàn)人者，為陰證。兩目上視或斜視、直視，多見(jiàn)于肝風(fēng)，或?yàn)閯?dòng)風(fēng)先兆。
4、A.哮證
B.實(shí)喘
C.虛喘
D.少氣
E.嘆息
<1> 、胸中郁悶不舒，發(fā)出長(zhǎng)嘆聲音的，多為
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 胸中郁悶不舒，發(fā)出長(zhǎng)嘆的聲音，稱(chēng)為“嘆息”(古稱(chēng)太息)，多因情志抑郁，肝失疏泄所致。
<2> 、喘聲低微息短，呼多吸少，氣不得續(xù)的，多為
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 喘有虛實(shí)之分。若喘息氣粗，聲高息涌，唯以呼出為快的，屬實(shí)喘，多因肺有實(shí)邪，氣機(jī)不利所致;若喘聲低微息短，呼多吸少，氣不得續(xù)的，屬虛喘，乃肺腎氣虛，出納無(wú)力之故。
<3> 、喘氣時(shí)喉中有哮鳴聲的，多為
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 喘氣時(shí)喉中有哮鳴聲的稱(chēng)為哮。
<4> 、呼吸微弱，氣少不足以息的，多為
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 呼吸微弱，氣少不足以息的，稱(chēng)為“少氣”，多因氣虛所致。
5、A.納食減少，食后作脹，肢體浮腫，大便溏瀉
B.納食減少，脘腹脹滿，頭重身倦，便溏稀薄
C.納食減少，不思飲食，厭惡油膩，體倦身重
D.納食減少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不溫
E.納食減少，脘腹脹滿，黃疸鮮明，發(fā)熱口苦
<1> 、脾失健運(yùn)證，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 脾失健運(yùn)常見(jiàn)食納減少，食后作脹，或肢體浮腫，小便不利，或大便溏瀉，時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈緩弱的臨床表現(xiàn)。
<2> 、脾胃濕熱證，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 脾胃濕熱證常見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃，鮮明如橘色，脘腹脹滿，不思飲食，厭惡油膩，惡心嘔吐，體倦身重，發(fā)熱，口苦，尿少而黃。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。
<3> 、寒濕困脾證，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 寒濕困脾證常見(jiàn)脘腹脹滿，頭身困重，食納減少，泛惡欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，婦女帶下。舌苔白膩或厚，脈遲緩而濡。
三、綜合分析選擇題
1、王某，男，35歲，2015年8月28日去醫(yī)院就診，患者近日勞累過(guò)度，出現(xiàn)失眠，心煩多夢(mèng)，口干口苦，舌邊生一潰瘍，紅腫疼痛，舌紅，苔黃，脈數(shù)。按照藏象理論，回答以下問(wèn)題。
<1> 、該患者病變所影響的臟腑是
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、腎
【正確答案】 B
【答案解析】 心病的常見(jiàn)癥狀是心悸、怔忡、心煩、心痛、失眠、多夢(mèng)、健忘、譫語(yǔ)等。所以該患者出現(xiàn)的癥狀，說(shuō)明病位在心。故本題答案選B。
<2> 、該病應(yīng)屬哪項(xiàng)臟腑功能失常所致
A、肝主疏泄
B、肺主治節(jié)
C、心主血脈
D、心主神志
E、脾主升清
【正確答案】 D
【答案解析】 心主神志，主管精神活動(dòng)，所以患者表現(xiàn)的是心主神志出現(xiàn)了異常，故本題答案選D。
<3> 、與該臟腑相關(guān)的開(kāi)竅是
A、目
B、舌
C、口
D、鼻
E、耳
【正確答案】 B
【答案解析】 心開(kāi)竅于舌，故本題答案選B。
<4> 、患者若伴隨腰膝酸軟、遺精等，說(shuō)明其
A、心脾兩虛
B、心肝火旺
C、心腎不交
D、肝腎陰虛
E、肝膽火旺
【正確答案】 C
【答案解析】 心與腎之間的關(guān)系是水火既濟(jì)，精血互生。故本題答案選C。
2、某女，42歲，經(jīng)血淋漓不斷月余，氣短懶言，倦怠乏力，面色蒼白。舌淡，脈細(xì)弱無(wú)力。
<1> 、該病的病位在
A、脾
B、心
C、肝
D、肺
E、腎
【正確答案】 A
【答案解析】 脾為后天之本，氣血生化之源。以上患者既有氣虛(氣短懶言，倦怠乏力)的癥狀，也有血虛(面色蒼白、舌淡)的癥狀，因此應(yīng)該是選擇A脾。
<2> 、中醫(yī)辨證是
A、氣血兩虛
B、肝腎不足
C、氣隨血脫
D、氣虛血瘀
E、津血虧虛
【正確答案】 A
<3> 、治宜選用的中成藥是
A、少腹逐瘀丸
B、安神贊育丸
C、宮血寧膠囊
D、烏雞白鳳丸
E、人參健脾丸
【正確答案】 D
【答案解析】 崩漏：氣血兩虛
[癥狀]經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷，色淡質(zhì)稀，神疲體倦，氣少懶言，面色無(wú)華，唇舌色淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
[治法]補(bǔ)血益氣止血。
[方劑應(yīng)用]圣愈湯合血安膠囊(人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、熟地黃、棕櫚)加減。
[中成藥選用]定坤丹、同仁烏雞白鳳口服液、烏雞丸等。
四、多項(xiàng)選擇題
1、與血液運(yùn)行關(guān)系密切的臟腑是
A、心
B、肺
C、脾
D、肝
E、腎
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 血液能循環(huán)流行全身，是與心氣的推動(dòng)、脾氣的統(tǒng)攝，以及肝氣的貯藏和調(diào)節(jié)分不開(kāi)的。肺朝百脈，即全身血液，匯聚于肺，依賴(lài)肺氣作用合成宗氣，助心行血，分布全身。
2、端直以長(zhǎng)，如按琴弦，為弦脈，多主病
A、肝膽病
B、痛證
C、氣血兩虛
D、痰飲
E、食積
【正確答案】 ABD
【答案解析】 弦脈主病肝膽病、痛證、痰飲等。
3、中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，不同疾病出現(xiàn)相同的證候可以采用相同的治療方法。適合應(yīng)用歸脾丸治療的疾病有
A、郁證
B、眩暈
C、不寐
D、陽(yáng)痿
E、崩漏
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 心脾兩虛-不寐可選用歸脾丸。
氣血虧虛-眩暈可選用歸脾丸。
心脾兩虛-陽(yáng)痿可選用歸脾丸。
心脾兩虛-郁證可選用歸脾丸。
脾不統(tǒng)血-崩漏可選用歸脾丸。
4、只可外用不可內(nèi)服的藥有
A、紅粉
B、斑蝥
C、砒石
D、生甘遂
E、白降丹
【正確答案】 AE
【答案解析】 紅粉，只可外用，不可內(nèi)服，外用亦不宜久用，孕婦禁用。白降丹不可內(nèi)服，具腐蝕性。
5、醫(yī)生處方時(shí)會(huì)將幾種療效基礎(chǔ)相似或協(xié)同作用的飲片縮寫(xiě)再一起并開(kāi)，焦四仙應(yīng)付的飲片有
A、焦山楂
B、焦檳榔
C、焦谷芽
D、焦神曲
E、焦麥芽
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 焦四仙包括焦山楂、焦神曲、焦麥芽、焦檳榔。
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