二、配伍選擇題
1、A.紅花
B.西紅花
C.藏紅花
D.七葉一枝花
E.雙花
<1> 、紅藍花的正名是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 紅花的別名有紅藍花、草紅花。口訣:“蘭花草”
<2> 、番紅花的正名是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 西紅花的別名有藏紅花、番紅花?谠E:“西藏吐魯番”
<3> 、金銀花的別名是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 金銀花的別名有忍冬花、雙花、二花、銀花。
<4> 、重樓的別名是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 重樓的別名有七葉一枝花、蚤休、草河車。
2、A.雷丸
B.徐長卿
C.六一散
D.鹿角膠
E.決明子
<1> 、宜沖服的藥是
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、宜后下的藥是
A B C D E
【正確答案】 B
<3> 、用時宜搗碎的藥是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 沖服的中藥有:雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸等;后下的中藥有:降香、薄荷、苦杏仁、生大黃、徐長卿等;用時宜搗碎的中藥有:牛蒡子、瓜蔞子、決明子、牽牛子等。
3、A.補虛藥
B.開竅藥
C.止瀉藥
D.止汗藥
E.苦寒藥
<1> 、脫證神昏者忌
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 脫證神昏者,忌用香竄的開竅藥,以免耗氣傷正。
<2> 、邪實而正不虛者忌
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 邪實而正不虛者,忌用補虛藥,以免閉門留邪。
4、A.板藍根與大青葉
B.阿魏與雞屎藤
C.陳皮與青皮
D.蒲黃與海金沙
E.麻黃與麻黃根
<1> 、按照斗譜編排基本原則,因植物來源相同但入藥部位和功效不同,不能排列在一起的飲片是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 麻黃與麻黃根植物來源相同,但麻黃功效為發(fā)汗,麻黃根功效為止汗,功效相反,不宜同放。
<2> 、按照斗譜編排基本原則,因外觀性狀相似但功效不同,不能排列在一起的飲片是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 蒲黃與海金沙外觀性狀相似,功效不同,不宜同放。
5、A.涂膜劑
B.氣霧劑
C.貼膏劑
D.凝膠劑
E.浸膏劑
中成藥因劑型不同,采用的貯存養(yǎng)護方法也不同。
<1> 、除另有規(guī)定外,應(yīng)置涼暗處貯存,并避免曝曬、受熱、撞擊的中成藥劑型是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 氣霧劑、噴霧劑:除另有規(guī)定外,均應(yīng)置涼暗處貯存,并避免曝曬、受熱、撞擊。
<2> 、除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封和陰涼處貯存的中成藥劑型是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 流浸膏劑與浸膏劑:除另有規(guī)定外,應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封,流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。
三、綜合分析選擇題
1、患者,男,65歲,經(jīng)醫(yī)生診斷其患有高血壓癥。醫(yī)生鑒于該患者年事較高,遂開珍菊降壓片來治療;患者服用后癥狀得到了緩解。
<1> 、患者之前服用鹽酸可樂定片,現(xiàn)服用珍菊降壓片。與鹽酸可樂定片相比,珍菊降壓片的優(yōu)勢在于
A、增加了藥物排出
B、協(xié)同增效
C、降低毒副反應(yīng)
D、減少劑量
E、減少禁忌
【正確答案】 D
【答案解析】 珍菊降壓片[珍珠層粉、野菊花、槐花米、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)]有較好的降壓及改善癥狀的作用。若以常用量每次1片,每日3次計,鹽酸可樂定比單用劑量減少60%。所以服用珍菊降壓片比單用鹽酸可樂定使用劑量少,所以兩者聯(lián)用符合了減少劑量的特點。
<2> 、珍菊降壓片除鹽酸可樂定外,還含有的西藥組分是
A、氫氯噻嗪
B、吲哚美辛
C、格列本脲
D、馬來酸氯苯那敏
E、對乙酰氨基酚
【正確答案】 A
【答案解析】 珍菊降壓片含有的西藥成分有鹽酸可樂定、氫氯噻嗪。
<3> 、珍菊降壓片不能聯(lián)用的是
A、含麻黃的中成藥
B、含附子的中成藥
C、含丁香的中成藥
D、含郁金的中成藥
E、含朱砂的中成藥
【正確答案】 A
【答案解析】 含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用,因麻黃中麻黃堿的化學結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似,能直接與腎上腺素受體結(jié)合,同時還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì),從而使血管收縮、血壓升高。
2、一男性患者,52歲,因“類風濕性關(guān)節(jié)炎”,口服雷公藤片3次/日,每次2片,用藥35天后,患者出現(xiàn)小便色黃,皮膚瘙癢,全身皮膚進行性黃染,遂入院治療。實驗室檢查:尿常規(guī):尿膽原(+)、膽紅素(+++);肝功能:谷草轉(zhuǎn)氨酶581 U/L、以谷丙轉(zhuǎn)氨酶353 U/L、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶942 U/L、總膽紅素267.3μmol/L、直接膽紅素161μmol/L、間接膽紅素106.3μmol/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒學標志均呈陰性。肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。
<1> 、可參考西醫(yī)學的“類風濕性關(guān)節(jié)炎”進行治療的中醫(yī)疾病是
A、淋證
B、癃閉
C、痹證
D、胸痹
E、乳癖
【正確答案】 C
【答案解析】 中醫(yī)的“痹證”的治療可參考西醫(yī)學的風濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織疾病(類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、脊柱疾病(強直性脊柱炎、頸椎病、腰椎病)以及退行性骨關(guān)節(jié)病等。
<2> 、關(guān)于雷公藤制劑的用藥指導(dǎo),下列描述錯誤的是
A、患者服用該類藥物時,必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,用藥初期從最小劑量使用
B、用藥時應(yīng)嚴格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過2個月
C、用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢查血、尿常規(guī),加強心電圖和肝腎功能監(jiān)測
D、兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用
E、嚴重貧血、白細胞和血小板降低者禁用
【正確答案】 B
【答案解析】 在服用雷公藤制劑期間,應(yīng)嚴格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過3個月。
四、多項選擇題
1、下列情形屬于違法行為的有
A、王某在國外購買兩瓶感冒藥,準備回國自用,并如實向海關(guān)申報
B、甲公司在藥品說明書適應(yīng)癥項下擅自添加“治療關(guān)節(jié)炎”的表述
C、李某在城鄉(xiāng)集貿(mào)市場出售自己種植的中藥材
D、某企業(yè)采購的中藥材、中藥飲片未標明產(chǎn)地
【正確答案】 BD
【答案解析】 B:生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當印制國家藥監(jiān)局批準的說明書,不得擅自添加內(nèi)容;D:采購中藥材、中藥飲片的還應(yīng)當標明產(chǎn)地。
2、根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》,應(yīng)當從國家基本藥物目錄中調(diào)出的品種有
A、發(fā)生嚴重不良反應(yīng),經(jīng)評估不宜作為國家基本藥物使用的
B、根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的
C、相應(yīng)的國家藥品標準被修改的
D、國家藥品監(jiān)督管理局部門撤銷其藥品批準證明文件的
【正確答案】 ABD
【答案解析】 《基藥辦法》規(guī)定屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當從國家基本藥物目錄中調(diào)出:①藥品標準被取消的;②國家藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準證明文件的;③發(fā)生嚴重不良反應(yīng),經(jīng)評估不宜作為國家基本藥物使用的;④根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;⑤國家基本藥物工作委員會認為應(yīng)當調(diào)出的其他情形。
3、根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》,行政機關(guān)作出哪種行政處罰決定之前,應(yīng)當告知當事人有要求舉行聽證的權(quán)利
A、警告
B、責令停產(chǎn)停業(yè)
C、較大數(shù)額罰款
D、一千元以下罰款
【正確答案】 BC
【答案解析】 行政機關(guān)作出責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前,應(yīng)當告知當事人有要求舉行聽證的權(quán)利。
4、由原發(fā)證機關(guān)注銷《藥品經(jīng)營許可證》的情形包括
A、《藥品經(jīng)營許可證》被宣告無效的
B、藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或者關(guān)閉的
C、《藥品經(jīng)營許可證》有效期屆滿未換證的
D、不可抗力導(dǎo)致《藥品經(jīng)營許可證》的許可事項無法實施的
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 有下列情形之一的,《藥品經(jīng)營許可證》由原發(fā)證機關(guān)注銷:
(1)《藥品經(jīng)營許可證》有效期屆滿未換證的;
(2)藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或者關(guān)閉的;
(3)《藥品經(jīng)營許可證》被依法撤銷、撤回、吊銷、收回、繳銷或者宣布無效的;
(4)不可抗力導(dǎo)致《藥品經(jīng)營許可證》的許可事項無法實施的;
(5)法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當注銷行政許可的其他情形。
5、根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,藥品不得出庫,并報告質(zhì)量管理部門處理的情況包括
A、藥品封條損壞
B、藥品包裝破損
C、藥品已超過有效期
D、包裝內(nèi)有異常響動或者液體滲漏
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第九十六條:出庫時應(yīng)當對照銷售記錄進行復(fù)核。發(fā)現(xiàn)以下情況不得出庫,并報告質(zhì)量管理部門處理:
(一)藥品包裝出現(xiàn)破損、污染、封口不牢、襯墊不實、封條損壞等問題;
(二)包裝內(nèi)有異常響動或者液體滲漏;
(三)標簽脫落、字跡模糊不清或者標識內(nèi)容與實物不符;
(四)藥品已超過有效期;
(五)其他異常情況的藥品。
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