81、
[97-100]
A、產(chǎn)生有利的藥物相互作用 B、抑制乙醛脫氫酶
C、造成聽神經(jīng)和腎功能不可逆損害 D、抑制氧化代謝反應(yīng)
E、+誘發(fā)硬膜下血腫
97、利血平+氫氯噻嗪
98、乙醇+呋喃唑酮
99、葡萄柚汁+非洛地平
100、銀杏+對(duì)乙酰氨基酚
標(biāo)準(zhǔn)答案： A,B,D,E
解 析：本題考查藥物相互作用.利血平與氫氯噻嗪合用于治療高血壓可提高療效.故97題選A.注：98、99、100題的具體內(nèi)容在新版《應(yīng)試指南》中未提及.但作為藥師也應(yīng)清楚這些具體藥物配伍禁忌.
82、
[101-102]
A、左旋多巴 B、甲磺丁脲
C、卡那霉素 D、水合氯醛
E、灰黃霉素
101、可抑制神經(jīng)一肌肉接頭傳遞作用的藥物是
102、不宜與維生素B6合用的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案： C,A
解 析：本組題考查的是藥物藥效學(xué)的相互作用.藥物藥效學(xué)的相互作用表現(xiàn)為：①兩個(gè)藥物作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用.此類藥物合用常引起中毒..例如氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、新霉素、卡那霉素)與硫酸鎂合用時(shí).由于這類抗生素可抑制神經(jīng)一肌肉接頭傳遞作用.可加強(qiáng)硫酸鎂引起的呼吸麻痹.②拮抗作用.是指藥物相互作用引起藥效降低現(xiàn)象.拮抗作用又分競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用即作用物與拮抗物不是作用于同一受體或同一部位.例如左旋多巴與維生素8.合用.由于多巴胺脫羧酶需維生素玟作輔酶.維生素B1增加外周多巴胺脫羧酶活性.加速左旋多巴在外周部位脫羧變?yōu)槎喟桶?而使左 旋多巴治療震顫性麻痹藥效降低.因此左旋多巴不宜與維生素B6合用.故答案是C、A.
83、
[103-104]
A、地西泮 B、丙磺舒
C、氯化鈣 D、氯化銨
E、氨茶堿
103、口服可以減少青霉素類和頭孢菌素類抗生素排泄的是
104、有利于弱堿性藥物(如生物堿等)從尿液中排出的是E
標(biāo)準(zhǔn)答案： B,D
解 析：本組題考查的是藥物相互作用中藥動(dòng)學(xué)相互作用方面的知識(shí). 藥物的藥動(dòng)學(xué)的相互作用在排泄方面主要表現(xiàn)在干擾藥物從腎小管的分泌.改變藥物從腎小管的重吸收和影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡.①干擾藥物從腎小管分泌：兩種或兩種以上藥物如果其排泄都是通過(guò)相同的排泄機(jī)制從腎.管排泄.那么它們?cè)谂判沟牟课痪蜁?huì)出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象.最常見(jiàn)的是丙磺舒(羧苯磺胺)口服可以減少青霉素類和頭孢菌類抗茵藥物的排泄.而使藥效增強(qiáng).這是由于丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)了青霉素從腎小管的排泄.
�、诟淖兯幬飶哪I小管的重吸收：尿液的酸堿度與藥物的腎小管重吸收密切相關(guān).根據(jù)H— H方程.弱堿性藥物(如生物堿)在堿性尿液中的解離度小.脂溶性大.其從腎小管的重吸收也會(huì)增加.尿中排泄量減少.反之.在酸性尿液中.其從腎小管的重吸收減少.尿中排泄量增加.如果同酸性藥物.如氯化銨同服.有利于生物堿從尿液中的排出.故答案為B、D.
84、
[105-107]
A、維生素K1 B、乙酰胺
C、硫酸阿托品 D、氯解磷定
E、煙酰胺
105、香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是
106,氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的特殊解毒劑是
107、有機(jī)氟急性中毒的特殊解毒劑是
標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C,B
解 析：本組題考查的是有關(guān)物質(zhì)中毒的解毒劑.香豆素類滅鼠藥的特效解毒劑是維生素K1.維生素K3、維生素K4 無(wú)效.②氨基甲酸酯類農(nóng)藥是毒扁豆堿類似物.它的特殊治療是以阿托品、氫溴酸東莨菪堿等抗膽堿藥為首選.常使用阿托品.用藥原則是早期足量給藥.③乙酰胺(解氟靈)具有干擾氟乙酸的作用.故可減輕有機(jī)氟類中毒的癥狀.另外.甘油乙酸酯分解后亦可對(duì)抗氟乙酸作 用.也是有機(jī)氟類中毒時(shí)的特殊解毒劑.故答案是A、C、B.
85、
[108-110]
A、異戊巴比妥 B、阿米替林
C、格魯米特 D、氯硝西泮
E、甲丙氨酯
108、屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是
109:屬于哌啶酮類鎮(zhèn)靜催眠藥的是
110、屬于苯二氮革類鎮(zhèn)靜催眠藥的是
標(biāo)準(zhǔn)答案： B,C,D
解 析：本題考查常見(jiàn)易中毒藥物的分類.三環(huán)類抗抑郁藥常用的藥物有丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯丙咪嗪.哌啶酮類鎮(zhèn)靜催眠藥有格魯米特(導(dǎo)眠能).苯二氮草類鎮(zhèn)靜催眠藥常用的有地西泮、硝西泮、氯硝 西泮、氟西泮、三唑侖等.
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