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每日一題
(單項選擇題)強心苷治療心房撲動的機制是通過( )。
A.抑制竇房結(jié)
B.抑制房室傳導
C.加擇心肌收縮力
D.縮短心房有效不應(yīng)期
E.降低自律性
【答案】D
【考點】過時考點
【解析】
、購娦能兆钪饕妥罨咀饔檬羌訌娦募∈湛s力,并具有選擇性,表現(xiàn)為心肌收縮最高張力和最大收縮速率的提高,使心肌收縮有力而敏捷,對心力衰竭有較好的治療作用。
、谛姆繐鋭訒r,心房發(fā)出異常沖動比心房纖顫少,但沖動強而規(guī)則,更易傳入心室,使心室頻率快而難以控制,強心苷能不均一地縮短心房不應(yīng)期,引起折返激動,使心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫,繼而發(fā)揮治療心房纖顫作用。心房纖顫時,心房過多沖動傳到心室,引起心室頻率過快,妨礙心臟排血,導致嚴重循環(huán)障礙。
、蹚娦能胀ㄟ^間接興奮迷走神經(jīng)及對心房室結(jié)的直接作用,抑制房室傳導,延長房室結(jié)ERP,使過多心房沖動不能通過房室結(jié)而隱匿在房室結(jié)中,減慢心室頻率,改善循環(huán)。
故答案為D。
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