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每日一題
(單項選擇題)易經(jīng)乳汁分泌的藥物的特征是( )。
A.蛋白結(jié)合率高
B.弱酸性
C.脂溶性大
D.分子量大
E.極性強(qiáng)
【答案】C
【考點(diǎn)】哺乳期婦女用藥
【解析】(1)脂溶性高的藥物易分布到乳汁中,但母乳中分布的藥量不會超過母體攝取量的1%~2%。如地西泮脂溶性較強(qiáng),可分布到乳汁中,哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
(2)由于乳汁的pH比母體血漿pH值低,堿性藥物如紅霉素易于分布到乳汁中,而酸性藥物如青霉素G、磺胺類則不易進(jìn)入到乳汁中。
(3)藥物與血漿蛋白結(jié)合后分子變大,難以通過細(xì)胞膜,只有在血漿中處于游離狀態(tài)的藥物才能通過細(xì)胞膜進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化。因此蛋白結(jié)合率高的藥物不易分布到乳汁中。如華法林前較高的血漿蛋白結(jié)合率,因此較少進(jìn)入乳汁。
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