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2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》模擬試題及答案(6)

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  答案部分

  一、最佳選擇題

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 對乙酰氨基酚作用緩和而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,是首選的退熱藥,但須注意超量使用可造成肝臟不可逆性損傷。用于退熱,成人一次0.3~0. 6g,每隔4小時1次,或一日 4次,一日安全劑量不宜超過2g。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 發(fā)熱是人體的一種保護性反應,當體溫升高時,體內的吞噬細胞活性增強,抗體的產生增多,有利于炎癥的修復。但另一方面,發(fā)熱會使體力消耗,感覺不適,影響休息,甚至可發(fā)生驚厥,兒童、老年人或體弱者在高熱驟然降下時,有可能引起虛脫。故在應用解熱鎮(zhèn)痛藥時,應嚴格掌握用量,避免濫用,老年人、低體重和肝、腎功能不全的應適當減少劑量,并注意間隔一定的時間(至少為4~6h),同時在解熱時,多飲水和及時補充電解質。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強,解熱作用強,鎮(zhèn)痛作用較弱,但作用緩和而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,是首選的退熱藥,但須注意超量使用可造成肝臟不可逆性損傷。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 兒童使用對乙酰氨基酚,每隔4~6小時重復用藥1次,24小時不多于5次,用藥不超過3天。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 對乙酰氨基酚作用緩和而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,是首選的退熱藥,但須注意超量使用可造成肝臟不可逆性損傷。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 兒童發(fā)熱首選的是對乙酰氨基酚,也可以選擇布洛芬。題干中患者有過阿司匹林哮喘病史,不宜再使用阿司匹林,也禁用布洛芬。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 對乙酰氨基酚:兒童按體重一次10~15mg/kg,每隔4~6小時重復用藥1次,每24小時不多于5次,用藥不超過3天。

  布洛芬:1~12歲兒童,每次5~10mg/kg,每6小時一次。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 對阿司匹林有嚴重過敏的患者應禁用布洛芬等非甾體抗炎藥的各種制劑,包括外用制劑?蛇x擇對乙酰氨基酚。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 服用含阿片類鎮(zhèn)痛成分的藥物(如氨酚待因、氨酚羥考酮)只有在規(guī)律服用一線鎮(zhèn)痛藥物不能很好地控制疼痛的基礎上,按需短期服用。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 緊張性頭痛首先針對病因進行治療,如糾正導致頭頸部肌肉緊張性收縮的異常姿勢,伴隨情緒障礙者可適當給予抗抑郁藥;長期精神較緊張者,推薦應用地西泮(安定)片;對發(fā)作性緊張性頭痛,可選阿司匹林、對乙酰氨基酚、羅通定、雙氯芬酸、麥角胺咖啡因及5-羥色胺1B/1D激動劑如佐未曲坦等;慢性緊張性頭痛有較長的頭痛史,常是心理疾病如抑郁、焦慮的表現(xiàn)之一,可適當選用抗抑郁藥。伴有反復性偏頭痛推薦應用抗偏頭痛藥,如麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 痛經(jīng)患者常用的止痛藥物有布洛芬、萘普生、酮洛芬、雙氯芬酸、甲芬那酸等。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 對于痛經(jīng)患者而言,如果不需要避孕,從成本和方便性的角度來看,非留體抗炎藥是首選。常用的藥物有布洛芬、萘普生、酮洛芬、雙氯芬酸、甲芬那酸等。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 醋酸甲羥孕酮注射液用于痛經(jīng),應該是深部肌內注射,不是皮下注射。

  二、配伍選擇題

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高,超過正常范圍。當直腸溫度超過37.6℃、口腔溫度超過37.3℃、腋下溫度超過37.0℃,晝夜間波動超過1℃時即為發(fā)熱。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高,超過正常范圍。當直腸溫度超過37.6℃、口腔溫度超過37.3℃、腋下溫度超過37.0℃,晝夜間波動超過1℃時即為發(fā)熱。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 發(fā)熱(發(fā)燒)是指人體體溫升高,超過正常范圍。當直腸溫度超過37.6℃、口腔溫度超過37.3℃、腋下溫度超過37.0℃,晝夜間波動超過1℃時即為發(fā)熱。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平、加巴噴丁,如無效可繼服苯妥英鈉、巴氯芬、阿米替林等藥物。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 由于平滑肌痙攣引起的腹痛可用氫溴酸山茛菪堿、顛茄浸膏片,可明顯緩解胃腸絞痛、膽道痙攣。

  三、多項選擇題

  1、

  【正確答案】 AB

  【答案解析】 兒童發(fā)熱首選的是對乙酰氨基酚,也可以選擇布洛芬。阿司匹林避免用于兒童退熱,可能引起Reye’s綜合征。

  2、

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 當痛經(jīng)女性出現(xiàn)以下情況之一時,建議患者及時到醫(yī)院就診:①癥狀顯示可能為繼發(fā)性痛經(jīng)。②異常陰道分泌物。③異常出血。④伴隨發(fā)熱。⑤嚴重的月經(jīng)間期(排卵期)疼痛和出血。⑥疼痛伴月經(jīng)推遲(需考慮異位妊娠可能性)。⑦原發(fā)性痛經(jīng)在經(jīng)歷兩個周期治療后沒有改善。

 

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