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中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能
1、某男，28歲�；拣畀�，癥見(jiàn)面部栗疹累累，色紅，疼痛，時(shí)有膿皰，口干渴，大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。治宜選用的方劑是
A.二陳湯
B.枇杷清肺飲
C.茵陳蒿湯
D.防風(fēng)通圣散
E.桃紅四物湯
答案：B
解析：該題考查第3章常見(jiàn)病辨證論治痤瘡見(jiàn)指南106頁(yè) 1.肺經(jīng)風(fēng)熱 [癥狀]面部粟疹累累，色紅，疼痛，或有膿皰，伴口干渴、大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。[治法]疏風(fēng)清肺。[方劑應(yīng)用]枇杷清肺飲(枇杷葉，黃芩，黃連，桑白皮，連翹，野菊花，甘草，梔子)加減。故選B
2、某男，6歲，厭食，面色萎黃，神疲多汗，大便稀薄，夾有未消化食物，形體偏瘦，肢倦乏力。治宜選用的方劑是
A.消乳丸
B.歸脾丸
C.四物湯
D.清寧丸
E異功散
答案：E
解析：該題考查第3章常見(jiàn)病辨證論治厭食見(jiàn)指南115頁(yè) 2.脾胃氣虛 [癥狀]不思進(jìn)食，食而不化，面色萎黃，神倦多汗，大便偏稀夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脈無(wú)力。[治法]健脾益氣，佐以助運(yùn)。 [方劑應(yīng)用]異功散(人參，白術(shù)，茯苓，陳皮，甘草)加減。故選E
3、蒙藥理論為，一個(gè)獨(dú)立的藥味以?xún)蓚�(gè)元素含量為主，其他元素為輔。形成苦味的主要元素是
A水、氣
B.火、氣
C.土、氣
D.火、土
E.水、火
答案：A
解析：該題考查第4章民族醫(yī)藥知識(shí)見(jiàn)指南126頁(yè) 1.藥味 藥物有不同的味道，蒙藥有六種藥味，即甘、酸、咸、苦、辛、澀。這些味道是五元的元素(土、水、火、氣、空)在藥物形成過(guò)程中所造就程度和參與的量不同而形成。認(rèn)為一個(gè)獨(dú)立的藥味以?xún)蓚�(gè)元素含量為主，其他元素為輔。如甘味以土、水，酸味以火、土，咸味以水、火，苦味以水、氣，辛味以火、氣，澀味以土、氣含量為主。故選A
4、妊娠慎用的中成藥是
A六味地黃丸
B.牛黃上清丸
C.香砂養(yǎng)胃丸
D.天王補(bǔ)心丹
E.九味羌活丸
答案：B
解析：牛黃上清丸。第189頁(yè)，【中國(guó)藥典】收載妊娠慎用藥第7 行，牛黃上清丸。
【6~8】
A烏梅與阿司匹林
B烏貝散與頭孢拉定
C石膏與四環(huán)素
D麻黃與呋喃唑酮
E大黃與利福平
5.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)合用藥組的是
6.能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)合用藥組的是
7.影響藥物通過(guò)生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組的是
答案：ADE
教材221頁(yè) 酸性較強(qiáng)的藥物聯(lián)用，可酸化體液而使藥物排泄減少，增加藥物的毒副作用。如含有機(jī)酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。
解析：教材220頁(yè) 如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來(lái)吉米等與含有麻黃堿類(lèi)成份中成藥聯(lián)用。
解析：教材220頁(yè) 含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因?yàn)轺焚|(zhì)有吸附作用，使 這些西藥透過(guò)生物膜的吸收量減少。
8、老年人服用法莫替丁時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是
A麝香保心丸
B六味地黃丸
C人參鹿茸丸
D銀杏葉制劑
E柴胡舒肝丸
答案：D
解析：教材234頁(yè) 法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類(lèi)成份的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合反應(yīng)，形成螯合物，影響療效。
9、馬錢(qián)子中毒的主要表現(xiàn)為
A口舌、四肢及全身麻木，頭痛、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉
B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難，伸股與肌同時(shí)收縮
C.咽喉干痛、燒灼感，口中金屬味、流涎、腹疼腹瀉，出現(xiàn)各種出血癥狀，黃疸
D.胸悶，心悸，心律不齊，四肢厥冷，血壓下降，心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯
E.嚴(yán)重脫水，低蛋白血癥，水腫，精神錯(cuò)亂，幻覺(jué)，癲癇樣發(fā)作
答案：B
解析：教材248頁(yè) 馬錢(qián)子中毒初期出頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮，發(fā)生典型的士的寧驚厥。
10、雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為
A口舌、四肢及全身麻木，頭痛、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉
B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難，伸股與肌同時(shí)收縮
C.咽喉干痛、燒灼感，口中金屬味、流涎、腹疼腹瀉，出現(xiàn)各種出血癥狀，黃疸
D.胸悶，心悸，心律不齊，四肢厥冷，血壓下降，心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯
E.嚴(yán)重脫水，低蛋白血癥，水腫，精神錯(cuò)亂，幻覺(jué)，癲癇樣發(fā)作
答案：C
解析：教材249頁(yè) 雄黃中毒主要表面消化系統(tǒng)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴(yán)重時(shí)類(lèi)似霍亂。
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