2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試第二單元考題(網(wǎng)友回憶版)

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　　第二單元

　　1、尿中出現(xiàn)白細胞管型見于什么疾病

　　參考答案：

　　腎臟疾病管型分類

　　1.透明管型：正常人偶見，劇烈運動后、腎病時增加;

　　2.顆粒管型：各種腎炎、腎病;

　　3.紅細胞管型：急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎;

　　4.白細胞管型：急性腎盂腎炎、急性間質(zhì)性腎炎;

　　5.上皮細胞管型：急性腎小管壞死;

　　6.慢性腎衰管型(蠟樣管型)：慢性腎衰竭;

　　7.脂肪管型：微小病變腎病。

　　2、下列舌型正常的是

　　歪斜舌

　　裂紋舌

　　點刺舌

　　3、雙手X線可見多發(fā)對稱性梭形軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙變窄，發(fā)生在關(guān)節(jié)邊緣的關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕(邊緣性侵蝕)。應(yīng)考慮的疾病是(類似題)

　　參考答案：類風濕性關(guān)節(jié)炎

　　4、中暑熱射病的表現(xiàn)

　　5、中暑熱痙攣的表現(xiàn)

　　6、粉紅色泡沫痰的意義

　　參考答案：粉紅色泡沫痰主要是因為左肺淤血水腫，因此有紅細胞，故呈粉紅色

　　7、ST段抬高的意義

　　8、右上腹絞痛伴黃疸診斷為

　　9、黃疸伴消瘦診斷為;右上腹絞痛伴黃疸診斷

　　膽石癥

　　急性胰腺炎

　　肝血管瘤

　　參考答案：黃疸在體格檢查時在右上腹有明顯壓痛和肌緊張，Murphy征陽性是囊炎的特征。若有黃疸出現(xiàn)說明膽道已有梗阻，如能捫及膽囊說明梗阻已較完全。

　　11、葉天士《溫熱論》認為，傷寒與溫病傳變的區(qū)別是

　　參考答案：病與傷寒雖同屬外感熱病，均有由表入里、由淺入深的傳變規(guī)律，但兩者的具體治法有很大差異。溫病以衛(wèi)氣營血辨證，傷寒以六經(jīng)辨證。溫病之溫邪易耗傷陰液，故溫病用藥重視養(yǎng)陰生津;傷寒之寒邪易損傷陽氣，故用藥重視顧護陽氣。

　　12、流行性出血熱的休克原因

　　參考答案：失血漿性低血容量原因的休克

　　13、HBV提示正在復(fù)制的是什么

　　14.屬高效消毒法的是

　　15.檢查系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的一項指標是

　　參考答案：抗Sm抗體

　　16、傳染病的診斷依據(jù)

　　參考答案：傳染病的診斷依據(jù)是結(jié)合臨床資料、流行病學(xué)資料、實驗室檢查來綜合分析。

　　17、原發(fā)性肝瘟的特征性表現(xiàn)是

　　參考答案：進行性肝臟腫大及肝區(qū)痛

　　18、《靈樞百病始生》認為"兩實相逢"的"兩實"是指

　　參考答案：自然界的正常氣候和人體正氣充實

　　19、對于中毒型菌痢腦型和乙腦的鑒別最有意義的是

　　參考答案：大便檢查有無白細胞

　　20、QRS波、P波的意義

　　參考答案：QRS波群反映左、右心室除極電位和時間的變化，第一個向下的波為Q波，向上的波為R波，接著向下的波是S波。P波是心房除極波，代表左右二心房的激動。

　　21、白細胞總數(shù)增多可見于

　　參考答案：白細胞增多見于急性失血，白細胞可迅速增高。傷寒桿菌感染、再生障礙性貧血、使用氯霉素、脾功能亢進均可使白細胞減少。

　　22、下列不屬于慢性阻塞性肺疾病病因的是

　　參考答案：吸煙是COPD最主要病因，感染是COPD發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素，職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)以及環(huán)境污染也是COPD的病因。自主神經(jīng)功能失調(diào)不屬于慢性阻塞性肺疾病病因。

　　23、胃癌最常見、最早的轉(zhuǎn)移方式是

　　參考答案：胃癌最常見、最早的轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移

　　24、尺澤的定位

　　參考答案：肘橫紋處，肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣凹陷中

　　25、曲澤的定位

　　參考答案：肘橫紋處，肱二頭肌肌腱尺側(cè)緣凹陷中

　　26、醫(yī)德評價的科學(xué)標準是

　　27、醫(yī)德評價的療效標準是

　　28、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最嚴重并發(fā)癥是什么

　　29、感染HBV病毒，最能說明復(fù)制和感染的依據(jù)是什么

　　30、流行性出血熱休克的原因

　　參考答案：病程的3~7日，由于全身小血管和毛細血管廣泛受損，通透性增加，血漿大量外滲使血容量下降引起的低血壓休克，稱原發(fā)性休克。以后在腎衰竭期間，因水鹽平衡失調(diào)，繼發(fā)感染和內(nèi)臟大出血等，可引起繼發(fā)性休克。

　　31、大便隱血試驗持續(xù)呈陽性考慮為

　　參考答案：大便隱血試驗用于消化道癌的診斷時,陽性率可達95%，并呈持續(xù)陽性，可作為后者的篩選指標。

　　32、感染性性疾病，從病原體侵入人體到出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，是什么狀態(tài)

　　33、病人能在床面移動肢體，不能拾離床面，肌力分級為

　　34、病人肢體抬離床面，不能對抗阻力，肌力分級為

　　33-34參考答案：肌力分級分為6級。0級：無肢體活動，也無肌肉收縮，為完全性癱瘓。1級：可見肌肉收縮，但無肢體活動。2級：肢體能在床面上做水平移動，但不能抬起。3級：肢體能抬離床面，但不能抵抗阻力。4級：能做抵抗阻力的動作，但較正常差5級：正常肌力。其中，0級為全癱，1-4級為不完全癱瘓(輕癱)，5級為正常肌力。

　　35、胸骨左緣第2肋間聞及收縮期雜音考慮為

　　參考答案：肺動脈瓣狹窄的收縮期雜音位于胸骨左緣第2肋間

　　36、患者腹痛、腹瀉3天，大便呈黏液膿血便，伴發(fā)熱、惡寒，首先應(yīng)考慮

　　參考答案：細菌性痢疾大便呈粘液膿血便;阿米巴痢疾為暗紅或果醬樣便，有腥臭;急性胃腸炎、霍亂為水樣便;阿米巴痢疾病程較長，多伴肝脾腫大。

　　37、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病理特點為

　　參考答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管異常。

　　38、肺炎支原體肺炎最突出的癥狀是

　　參考答案：肺炎支原體肺炎潛伏期約2~3周，通常起病較緩慢。癥狀主要有乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等。干咳為此病最突出的癥狀，咳嗽多為發(fā)性刺激性干咳，咳少量黏液痰。

　　39、造成滯針的原因是

　　參考答案：滯針是指在行針時或留針后醫(yī)者感覺針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難而患者則感覺劇痛的現(xiàn)象�；颊呔�神緊張，當針刺入腧穴后，局部肌肉強烈收縮可造成滯針，行手法不當，向單一方向捻針太過，以致肌肉組織纏繞針體可造成滯針。

　　40、心肌損傷的心電圖改變是

　　參考答案：心肌損傷的心電圖改變是ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線。

　　41、嚴密隔離適用于

　　參考答案：嚴密隔離：對傳染性強、病死率高的傳染病，如霍亂、鼠疫、狂犬病、SARS等甲類或傳染性極強的乙類傳染病等，應(yīng)住單人病房，嚴密隔離。

　　42、根據(jù)傳染病防治法，乙類按照甲類傳染病管理的是

　　參考答案：乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質(zhì)炎等按甲類傳染病報告和管理。

　　43、百合病的病機是

　　參考答案：心肺陰虛，以心陰虛為主

　　44、八脈交會穴中通于督脈的是

　　參考答案：后溪

　　45、六陰經(jīng)中，與原穴為同一腧穴的是

　　參考答案：輸穴

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