2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試第四單元考題(網(wǎng)友版)

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　　第四單元

　　1、葡萄胎隨訪時間

　　參考答案：6個月

　　2、疤疹性口炎風熱乘脾證的治療方劑為

　　參考答案：涼膈散加減

　　3、哮喘發(fā)作期的主要病機是：A

　　A.外邪引動伏痰，痰阻氣道

　　B.感受外邪，肺氣郁閉

　　C.感受外邪，肺氣失宣

　　D.肺脾腎不足，痰飲內伏

　　E.脾腎陽虛，腎不納氣

　　4、哮喘緩解期的主要病機是：D

　　A.外邪引動伏痰，痰阻氣道

　　B.感受外邪，肺氣郁閉

　　C.感受外邪，肺氣失宣

　　D.肺脾腎不足，痰飲內伏

　　E.脾腎陽虛，腎不納氣

　　5、38周羊水量?足月羊水量?

　　參考答案：羊水量、性狀及成分：羊水量逐漸增加，妊娠38周約為1000mL，以后逐漸減少，足月妊娠時羊水量約為800mL。過期妊娠羊水量明顯減少，可減少至300mL以下。

　　6、傷食瀉和濕熱瀉的臨床癥狀

　　參考答案：傷食瀉證候：大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘渣，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實，指紋滯。濕熱瀉證候：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩躁，口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。

　　7、不孕癥腎氣虛證

　　參考答案：毓麟珠

　　8、闌尾炎和膽囊炎的壓痛點

　　參考答案：麥氏( Me burney)點(右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊點(右腹直肌外緣與肋弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。

　　9、閉式胸腔引流穿刺部位

　　參考答案：閉式胸膜腔引流的穿刺部位：液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋間。

　　10、一個患者的手掌被刺傷，出現(xiàn)了手掌腫大疼痛，考慮是什么病?怎么處置?如果手術切開的話，應該怎樣切開?

　　參考答案：手部急性化膿性感染-掌深部間隙感染：

　　早期行理療、外敷藥物，并使用大劑量抗生素。短期內無好轉時，應及早切開引流。掌中間隙感染切口在掌橫紋中1/3處，行橫形切口，或在中指、無名指指蹼間行縱切口，長1~1.5cm;魚際間隙感染時，在大魚際偏尺側波動感最明顯處，或在拇指、食指指蹼虎口處行切口。

　　11、一個患者被被流浪犬咬傷，傷口應該怎樣處理?是縫合還是不縫合，是否加壓包扎?打哪種破傷風?

　　參考答案：傷口的處理：對剛被咬傷者，要及時治療。在咬傷的當時，先局部擠壓、針刺使其盡量出血，再用20%肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，后用5%碘酊反復涂拭。除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清(常用馬或人源性抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清，以人狂犬免疫球蛋白(HRG)為佳)，則在傷口底部和周圍行局部浸潤注射。此外，要注意預防破傷風及細菌感染。

　　12、患者燒傷，患處出現(xiàn)了一個大水泡，水泡有2*2厘米，考慮是幾度燒傷?

　　參考答案：淺II°燒傷，傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，有薄壁大水皰形成，內含淡黃色澄清液體，水皰皮如被剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕，疼痛明顯。

　　13、一個小朋友面都有一個紫紅色的斑塊嘛，然后逐漸長大，壓之褪色，考慮什么病?

　　參考答案：毛細血管瘤：好發(fā)于嬰幼兒頭、面、頸部或成人的胸腹部，單發(fā)或多發(fā)，色鮮紅或暗紅，呈邊緣不規(guī)則、不高出皮膚的斑片狀，或高出皮膚，分葉，似草莓樣。大小不一，界限清楚，柔軟可壓縮，壓之可退色。

　　14、一個年輕男性，有冶游史，出現(xiàn)尿道口刺痛，灼熱，考慮什么病?

　　參考答案：淋病

　　15、有機磷農(nóng)藥中毒首選?

　　參考答案：氯解磷定

　　16、女性生殖器容易隱藏細菌的地方是哪個部位

　　參考答案：尿道外口

　　17、腹股溝管的下壁是

　　參考答案：腹股溝韌帶

　　18、肝郁化火引起下列那一項：

　　A.月經(jīng)后期

　　B.月經(jīng)過多

　　C.月經(jīng)過少

　　D.缺乳

　　E.痛經(jīng)

　　參考答案：B

　　19、經(jīng)前綜合征和絕經(jīng)綜合征肝腎陰虛證用方?

　　參考答案：經(jīng)前綜合征肝腎陰虛證-一貫煎、絕經(jīng)綜合征肝腎陰虛證-杞菊地黃丸去澤瀉

　　20、皰疹性口炎風熱乘脾證用方?

　　參考答案：銀翹散加減

　　21、一個產(chǎn)婦，生第一胎的時候，就因為受風受涼，生產(chǎn)以后，把門窗緊閉，癥見壯熱、口渴，考慮什么病?什么證?什么方?

　　參考答案：產(chǎn)褥中暑-暑入陽明證(證候：產(chǎn)后壯熱，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛;舌質紅，脈洪大或滑數(shù))-白虎湯加西瓜翠衣、竹葉、蘆根

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